Nefroner: Placering og funktion i nyrerne

Placering

  • Nyrbark: Glomeruli, proximale og distale konvoluerede tubuler, kortikale samlerør
  • Nyrmedulla: Henles sløjfer, vasa recta, medullære samlerør (pyramider)
  • Hver nyre indeholder ~1–1,5 millioner nefroner

Struktur og funktion

SegmentVigtigste funktioner
GlomerulusFiltration (GFR ~120 mL/min)
Proximalt tubulumResorberer 65% Na⁺, H₂O, glucose, amino-syrer, HCO₃⁻; sekreterer H⁺, lægemidler
Henles sløjfeCountercurrent-multiplikation → medullært gradient; resorberer 25% Na⁺/H₂O
Distalt tubulumFinjusterer Na⁺, K⁺, Ca²⁺, pH (aldosteron, PTH-følsom)
SamlerørSlutlig vandresorption (ADH); syre-base-balance (intercalerede celler)

Nefron-typer

  • Kortikale (85%): Korte sløjfer, glomeruli i ydre bark
  • Jukstamedullære (15%): Lange sløjfer dybt i medulla; kritisk for urinkoncentration

Klinisk relevans

Nefrontab fører til CKD; hyperfiltration i tilbageværende nefroner forårsager yderligere skade (Brenner-hypotese). ACE-hæmmere og ARB'er beskytter ved at reducere intraglomerulært tryk.

Nyresygdom