Forstå end-stadie nyresvigt (ESRF): Årsager og fakta

Hvad er ESRF?

End-stadie nyresvigt = nyren kan ikke udføre daglige funktioner. Ca. 485.000 amerikanere i behandling, 90.000+ nye tilfælde årligt (National Kidney Foundation).

Årsager

  • Diabetes type 1 og 2, højt blodtryk, autoimmunesygdomme, medfødte lidelser (urinvejs-blokering) – hyppigst.
  • Alt der kan skade eller ælde nyren kan føre til ESRF.

Symptomer

Nyre-funktion under 10% af normal. Kroppen har svært ved at producere urin (eller slet ikke). Andre symptomer (UCLA urologi): aptittab, træthed, hovedpine, forvirring, kvalme, opkastning, kramp, kløe, generel svulst, gul hudfarve, let blødning/blåmærker.

Behandling

Kun to muligheder ved etableret nyresvigt:

  • Dialyse: to typer.
    • Hemodialyse: blod taget ud → hemodialyser (renser) → returneres.
    • Peritonealdialyse: rør i bug → løsning skyller om tarmene → drænes ud.
  • Transplantation: fra levende eller avdønd donor. Eneste kur, men med egne risici.

Levetid

  • Ubehandlet ESRF = terminalt og hurtigt.
  • Dialyse forlænger livet, men (Medical College of Wisconsin): 25% dør inden for 1 år, 60% inden for 5 år. 20% dør efter dialyse-ophør.
  • Mange faktorer bestemmer forventet levetid – åben dialog med læge er nøglen.

Nyresygdom