Pleje af dialysefistel: Beskyt din nyreadgang

Dialyse udføres, når patientens nyre ikke længere kan fungere. Flere gange ugentligt går patient til behandling, hvor de kobles til dialysemaskine via fistel for at rense blodet fra uren for at holde dem i live. Korrekt pleje af fisten er vigtig for at undgå infektion og holde den funktionel.

Definition

En fistel er adgangsområdet, en nyrelæge opretter i patientens arm ved at forbinde en artère og en vene under kirurgi for at forberede til dialyse. Under behandling flyder blod ud af kroppen gennem fisten ind i maskinen, hvor det renses for affaldsprodukter, ligesom nyren ville gøre. Det rene blod bevæger sig retur gennem fisten.

Efter fistelkirurgi vil patientens vene vokse i størrelse og blive stærk nok til at bruges som adgangspunkt. Fisten ser ud som en klumpet rep under huden på armen. Adgangspunktet er åbningen i huden, hvor dialysenåle indsættes. Adgangsstedet skiftes hver 2–3 uge.

Sund vibration

Beskyt og plej din fistel, så den ikke fejler; hvis den fejler, skal du bruge en anden adgangsmetode, der måske ikke er lige så effektiv.

Din fistel vil vibriere hele dagen, når den fungerer korrekt. Tjek nogle gange dagligt for denne vibration kaldet "thrill". Hvis du stopper med at føle vibrationen, ring til læge – det kan betyde blodprop. Fanges det tidligt, er chancen for opløsning bedre.

Daglig pleje

Overvåg blødning efter dialyse: hvis adgangsstedet ser rødt ud, eller bløder længere end normalt, ring til læge.

Plej armen med fisten: undgå at sove på den. Undgå smykker som tætte armbånd. Undgå at bære tunge genstande, der presser på fisten eller skader adgangspunktet. Undgå tøj, der begrænser blodflow. Lad ikke blodtryk måle på fistel-armen.

Rengøring af fisten

Hold adgangspunktet rent. Vask dagligt med antibakterielt sæbe, især før dialyse. Brug ikke lotion/creme på adgangspunktet. Rør ikke, klø eller rid i fisten.

Tjek for infektion: rødhed, op svælning, pimler, bylder. Ring til læge ved mistanke om infektion eller smerter – antibiotika kan forskrives.