Anti-refluks urinarkateter: Fordele, risici og potentielle problemer

Problemer med en anti-refluks ventil urinarkateter findes, selvom de anses af mange urologer for at være foretrukne alternativer til andre kateteriseringsmetoder. Disse katetere eliminerer behovet for at bruge dræningsposer og kan forblive inde i patienten i omkring fem til syv dage, så længe patienten har "tilstrækkelig" blærekapacitet.

Bakterielle infektioner

• Mens urinarkateterisering grundlæggende er en simpel procedure, hvor et plastikrør indsættes i blæren via urinrøret for at dræne urin frit, er det ganske ubehageligt og kan ofte føre til alvorlige komplikationer fra diverse bakterielle infektioner. Desuden, afhængigt af enhedstypen, kan forlænget kateterisering forårsage spasmer i blæren, såvel som lekageproblemer, og nyreinfektioner.

Problemer hos mænd

• Hos mænd kan tilbageflydning af forurenet urin i sædblærene alvorligt skade de pose-lignende klier, der ligger på begge sider af en mands blære, som udskiller sædvæske og fremmer bevægelse af sædceller under ejakulation, samt forårsage betændelse af den svejlede rør ovenpå testiklen, hvor sædceller modner, en tilstand kaldet epididymo-orchitis.

Øget blæreaktivitet

• Problemer kan også omfatte en øget blæreaktivitet, især om natten. Desuden, hvis ventilerne er defekte, kan de forårsage urin at løbe tilbage fra blæren ind i urinrøret og nyrerne.

Forebyggelse af komplikationer

• Urinvejs-forurening som følge af kateterisering udgør nu næsten en tredjedel af komplikationer rapporteret af akutte sundhedseinstitutioner, og er blevet forbundet med en stigning i længden af hospitalophold, medicinske omkostninger, morbiditet og mortalitet. For at forhindre dette, vælger læger nogle gange at bruge kondomkatetere, som generelt er forbundet med lavere risiko for bakteriel opbygning. Desuden, i tilfælde, hvor kateterisering af urinrøret ikke er muligt, kan en populær mulighed være brugen af suprapubisk cystostomi, hvor en anti-refluks kateter-ventil bruges til at begrænse urinstrømmen i én retning gennem røret ind i et samlingsreservoir. Disse inkluderer brugen af tjek-ventiler placeret inde i en del af kateteren for at reducere risikoen for reflux, og en kollapsbar åbning.