Forstå og behandle nedsat nyrefunktion

Nyrernes funktion

• Filtrerer affald/vand fra blod → urin → blære. Hormoner: blodtryk, knogler, røde blodlegemer.

Nedsat nyrefunktion – årsager og konsekvenser

• Nyre reparerer sig ikke selv. Skade fra diabetes, leversygdom m.fl.
• Affaldsophobning, tab af D-vitamin/fosfor → knogleskørhed, anæmi (færre røde blodlegemer → iltmangel).

Hemodialyse

• Maskine filtrerer blod uden for kroppen. Midlertidig erstatning.
• Kostændring + medicin nødvendig. Planlægges individuelt.
• Typisk 3–4 gange/uge på hospital/klinik. Hjemmedialyse muligt ved alvorlig svigt, økonomi, trænet hjælper, plads.

Peritonealdialyse

• Brug peritoneum (bughinde) som filter. Kateter i bug → dialysvæske (sukker/mineraler) trækker affald fra blodkar i peritoneum. Tømmes efter timer. Gentages flere gange/dag.
• Tre typer: CAPD (manuel, 4 gange/dag), CCPD (maskine om natten, 5 cykler), kombination (hvis >80 kg eller langsom peritoneum).

Nyrentransplantation

• Behandling for alvorlig nedsat funktion (dialyse = midlertidig).
• Krav: donor med kompatibelt blodtype og HLA (humane leukocytantigener). Familien = bedste match.
• Krydstest (blodblanding donor/modtager) – ingen reaktion = godkendelse.
• Risici: stor operation, ventetid, afvisning. Fordele: slip dyalyse, færre kostbegrænsninger, længere/sundere liv.