Akut renalsvigt: Årsager, symptomer og behandling

Akut renalsvigt er en meget alvorlig tilstand, hvor nyrene pludseligt slutter med at virke. Nyrerne er af de mest vigtige organer: de fjerner affaldsprodukter og balancerer vand, salt, mineraler og elektrolytter i blodet. Hvis de standser, ophobes affald, væsker og elektrolytter → alvorlige, nogle gange dødelige problemer.

Fakta

Akut renalsvigt kaldes også akut nyresvigt eller akut nyreskade – alle tre betyder det samme. Medicinsk nødstilstand karakteriseret af tab af renalfunktion på grund af nyreskade. Resultat: opbevaring af uré, kreatinin og ikke-kstofholdige affaldsstoffer, som normalt afskaffes af nyren. Ofte fulgt af metaboliske forstyrrelser: blodsyreføring, forhøjet kalium, ændret væskebalance. Kan drastisk påvirke andre vigtige organer.

Typer (efter årsag)

• Prærenalt: Årsag i blodforsyningen. Fx: chok, dehydrering, vaskulære problemer, systemisk inflammation (infektion), pankreatitis-medfødt sekvestration.
• Intrinsisk: Skade på nyren selv – irreversibel. Fx: gifter/medicin, blunt traume i nyreområdet, multipelt myelom.
• Postrenalt: Obstruktion i urinvejene. Fx: medicin, prostatakræft, nyresten.

Forebyggelse/Løsning

Opdages ved at fortælle læge symptomer, medicin, sygdomshistorik, tidligere undersøgelser. Blod- og urinprøver viser nyrefunktion. Kemi-skærm viser natrium, kalium, calcium. Diagnosticerede patienter kan have brug for dialyse og daglige antibiotika indtil nyrene stabiliseres.

Overvejelser

Større risiko ved: ældre, allerede diagnosticeret med nyre/leversygdom, diabetes, højt blodtryk, overvægt. Hvis du falder i én eller flere kategorier, overvej at gøre blod- og urinprøver til fast del af check-ups.

Advarsel

Nogle har ingen symptomer → svært at opdage. Men hvis du har: hævelse i ben/fødder, lidt/ingen urin ved vandladning, aptittab, kvalme/opkastning, forvirring, angst, hvilelæs, overdreven søvnighed, rygsmerter lige under ribben → du kan være i risikozonen for akut renalsvigt.