Nyrestenens hyppighed i USA: Statistik, risikofaktorer og forebyggelse

Ifølge National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) vil ca. 1 af 11 amerikanere (9%) udvikle en nyresten i løbet af livet. Hyppigheden er steget ~70% de seneste 30 år.

Epidemiologi

• Årlig incidens: ~3 millioner nye tilfælde/år (akutmodtagelser >1 million)
• Køn: Mænd 11%, kvinder 9% (gap forringes)
• Aldersgipfel: 30–50 år
• Race/etnicitet: Høyest hos non-hispanske hvide; lavere hos sorte, asiatere, hispanoere
• Recidiv: 50% inden for 10 år efter første sten

Risikofaktorer

• Lav væskeindtag (<2,5 L/dag urinudskillelse)
• Højt natrium, animalsk protein, oxalat (spinat, nødder), fruktose
• Overvægt, metabolsk syndrom, diabetes
• Familiehistorie, genetiske sygdomme (cystinuri, primær hyperoxaluri)
• Visse mediciner (topiramat, løkedrivere, calciumbaserede antacida)

Forebyggelse

• Væske: mål 2,5–3 L urin/dag
• DASH/Mediteransk kost
• Begræns natrium til 2.300 mg; moderat animalsk protein
• Calcium fra mad (binder oxalat i tarmen); undgå calciumtilskud medmindre foreskrevet
• Citrattilskud (kaliumcitrat) hvis hypokitraturisk

Nyrestene er almindelige, recidiverende og i stor grad forebyggelige.