Lindring af smerter fra nyrecyster: Årsager, symptomer og behandling

Ifølge NKUDIC har ca. 30 % af 70+-årige en nyrecyste. Disse godartede cyster er vandfyldte poser i nyrene. Opdages ved CT-scanning, og giver sjældent symptomer, medmindre de vokser så stort, at de presser på andre organer. Resultat: smerter i ryg, hofter eller mave med feber. Da dræneres cysten eller fjernes kirurgisk af en urolog.

Drænage

Ved moderat stor cyste med smerter kan urologen drænere den. Under ultralydsvejledning indsættes en lang nåle gennem huden ind i cysten. Væsken drænes, og en alkohol-løsning indsprøjtes. Omgivende væv hærder, hvilket gør betingelser gunstige for videre vækst.

Kirurgi

Anbefales ved store cyster. Efter fjernelse stopper smerten. Ifølge Cedars-Sinai findes tre former: laparoskopi med cystefjernelse, percutan nyrekirurgi, retrograd intrarenal kirurgi.

• Laparoskopi: Flere store cyster, der presser på organer. Primært udpatient. Tre snit i maven, cyster drænes med nåle.
• Percutan: Store cyster på bagsiden af nyren. Under røntgenvejledning skæres hud over nyren, en hulrør placeres. Endoskopiske værktøjer åbner og fjerner cyster. Mer omfangsrigtig, ofte overnatning.
• Retrograd intrarenal: Cyster placeret så de kan drænes af laser. Efter laser-skæring/drænage placeres en stent i ureteren i 2 uger til fjernelse ved kontrol.

Forebyggelse/overvågning

CT-scanning overvåger små, smertefrie cyster. Lægen anbefaler måske ikke behandling uden symptomer. Efter behandling kontrolleres nyrene hver 6–12 måned (familydoctor.org). Overvågning ved tætte væv i cyster eller sten-lignende stykker.