Suprascapularis nerveinfængelse: Årsager, symptomer og behandling

Suprascapularis nerven (C5–C6) innerverer supraspinatus (abduktion) og infraspinatus (ekstern rotation). Infængelse forårsager skulderdysfunktion.

Årsager

  • Gentagne overhovedbevægelser (kastning, svømning)
  • Suprascapulær ligament forbenknelse eller cyste (ganglion)
  • Traume, fraktur, scapulær dyskinese
  • Tumorer (sjældent)

Symptomer

  • Dyb, posterior skuldre smerte
  • Svaghed i abduktion/ekstern rotation
  • Atrofi af supraspinatus/infraspinatus fossae
  • Muligt strålende arm smerte, paræstesi

Diagnose

  • Klinisk undersøgelse (atrofi, svaghed, Tinels tegn ved notch)
  • MRI (cyster, blødt væv)
  • EMG/NCS (bekræfter lokalisering/alvorlighedsgrad)

Behandling

  • Konservativ: Hvile, fysioterapi (scapulær stabilisering), NSAID'er, aktivitetsmodifikation.
  • Ultralydguidet injektion (kortikosteroid).
  • Kirurgisk dekompression (artroskopisk/åben) hvis konservativ mislykkes.

Prognose

God med tidlig intervention. De fleste genopretter sig fuldt ud med passende håndtering.

Neurologiske sygdomme