Brændende fornemmelse i fingerkupper: Årsager og løsninger

Neuropati med brændende fornemmelser i fingerkupper kan have mange årsager: nerveinfængelse, multippel sklerose, apopleksi, migræne, spinal stenose, diabetes, Raynauds syndrom, artritis og ulnarisnervedysfunktion. Ubehaget varierer fra irriterende til ekstremt smertefuldt, nogle har anfall, andre konstante symptomer. Ved varige symptomer bør man søge læge – en neurolog kan diagnosticere og behandle.

Carpal Tunnel Syndrom: En hyppig årsag

En af de mest almindelige årsager er carpal tunnel syndrom (CTS), hvor mediannerven (som forsyner hånden) komprimeres. Ofte forårsaget af gentagne håndledsbevægelser – ses hos tastaturbrugere, kassemedarbejdere, tennis-spillere mv.

Diagnostik: Lægen leder efter manglende fornemmelse i lillefingeren (mediannerven forsyner ikke denne). Nervsledningsundersøgelse viser om impulser bevæger sig for langsomt. Elektromyografi (EMG) udelukker andre årsager. Simpel test: pres på håndleddet – giver symptomer hos de fleste med CTS.

Behandling: Alvorlige tilfælde: operation for at frigøre mediannerven. Mildere: håndledsstøtter, der begrænser bevægelse. Alternativt: ophør med den udløsende aktivitet (ofte urealistisk).

Raynauds syndrom

En stor årsag til brændende fingerkupper. Blodkarrene, der forsyner hænder/fødder, forsmalles. Anfall forværres af kold. Fingre bliver blege, så blålige. To typer: primær (uden anden sygdom) og sekundær (udløst af reumatiske sygdomme som reumatisk artritis, sklerodermi, lupus).

Diagnostik: Neglefoldkapillaroskopi, antinukleært antistof-test (ANA), erytrocyt sedimentationshastighed. Behandling: Hold hænder varme, medicin til at udvide blodkarre ved alvorlige tilfælde. Undgå rygning (forvirker blodgennemstrømningen) og visse mediciner.

Spinal stenose og brændende hånd-syndrom

Spinal stenose = forsnævring af spinalkanalen, almindelig hos over 50-årige. Komprimerer rygraden → håndneuropati. Diagnostik: røntgen, MRI, CT-scanning. Behandling: fysioterapi og smertestillende.

Angsts rolle

Angst kan være skyld i brændende fingerkupper. Ifølge Roger Gould (UCLA Psychiatri) kan moderat til alvorlig angst give fysiske symptomer. Ved medicinsk uforklarlige symptomer anbefales kort tids behandling med klonopin. Hvis symptomer mindskes, er angst sandsynlig årsag. Rådgivning, biofeedback og livsstilsvurdering kan hjælpe.

Vitamin B12-mangel

B12-mangel (perniciøs anæmi) kan give fornemmelsestab, kren og brændende i fingerkupper. Vegetarianere er sårbare (B12 sjældent i planter). Behandling: folinsyre og B12-tillskud. Kødædere: kostændring. Veganere: dagligt B12-tillskud anbefales stærkt.

Selvdiagnostik er farlig

Spekulér ikke om årsagen. Selvdiagnostik er farligt. Årsager strækker sig fra simple til alvorlige. Konsulter din læge for korrekt diagnostik.