Hvidt stof striationer: Årsager, symptomer og betydning

Multippel sklerose og hvidt stof

Multippel sklerose (MS) er en disablelende tilstand der påvirker hjernen. Den hyppigst involverede struktur er corpus callosum, som sygdommen påvirker tidligt. Hvidt stof striationer (smalle lineære mærkninger) vises i områder tæt på subependymale vener der udkleder ventrikeloverfladen. Striationer andre steder i hjernen ses ved epilepsi. Andre striationer vises i områder med jernmetabolisme.

Subcallosale striationer ved MS

Hvidt stof striationer inkluderer subependymale striationer på 1 mm tykkelse, vinkelret på ependyma (hjerneportion nær ventrikler). Disse noteres i hurtige fluid-attenuated inversion-recovery (FLAIR) MR-scanninger til at vurdere MR's effektivitet i detektion af subcallosale striationer hos MS-patienter. Rutinemæssig MR finder større, ovoide hvidt stof laesioner (MS-plakker). Hurtig FLAIR-billedning kan detektere disse tidlige MS-tegn.

"Dot-Dash" tegnet

Disse striationer vises som uregelmæssighed på corpus callosums underside, defineret som mindst to "prikker" forbundet af en "streg". På FLAIR-billeder: "prik" = uregelmæssighed under ependyma med diameter større end "stregen" bredde. "Streg" = normal ependymal stripe. Dot-Dash tegnet er IKKE vinkelret på ependyma – det skelner det fra andre MS-tegn som subcallosale striationer eller ovoide laesioner.

Temporallob epilepsi

Ved temporallob epilepsi (anfaldslidelse) påvirker en sklerose hippocampalregionen. Vises på MR som kontinuerligt bånd af intrahippocampalt hvidt stof langs hippocampalsulcus. Læger betragter dette som indikator på hippocamal sklerose og som et håndtræk for denne epilepsitype.

Andre forekomster

En studio om jernniveauer i udviklende rottehjerner viste, at klynger af jern-positive celler omkring blodkar gav hvidt stof en strieret udseende. Studier viser at både jernoptag og koncentration er høje under neonatal udvikling. Etablering af normale jernniveauer i neonatal hjerne er kritisk for normal neurologisk udvikling. Studiet undersøgte om mønsteret for jernudvikling på cellulært niveau i rotte forebrain var konsistent med det rapporteret for oligodendrocyter i voksen menneskehjerne. Resultaterne indikerede at oligodendrocyter spiller stor rolle i udviklingen af jern-homeostase i hjernen.