Glossofaryngeus neuralgi (GN): Årsager, symptomer og behandling

Den sjældne smerte-syndrom kaldet glossofaryngeus neuralgi (GN) påvirker glossofaryngeus-nerven, som er den niende kraniale nerve dybt inde i nakken. GN forårsager skarpe, stikende følelser af smerter i mandlerne, halsen, midterøret og tunge. Smerten er udmattende og kan vare fra et par sekunder til et par minutter. Mennesker, der lider af det, kan gå uger uden smerter, eller de kan blive ramt flere gange om dagen. Det afhænger af personen.

Om

GN rammer normalt mennesker, mens de udfører en slags udløsende faktor. Svelging kan forårsage et angreb. Derudover kan hoste, tale, drikke en kold drikke, nysen, renses halsen eller berøre indersiden af munden forårsage smerterne. Mange gange er GN forårsaget af kompression af glossofaryngeus-nerven, men der måske ikke er en åbenlyst årsag. Det er linket til multipler sklerose, meget ligesom trigeminus-neuralgi, og rammer normalt mennesker over 40 år.

CT-scanninger, røntgenbilleder eller en MRI bør udføres for at se, om der er en abnormalitet ved skallenbasis som tumorer. En MRI kan vise en inflammation af glossofaryngeus-nerven. For at bestemme, om et blodkar trykker på nerven, bør magnetresonans-angiografi (MRA) eller konventionel angiografi bruges til at få billeder af hjernens arterier. Blodprøver kan hjælpe læger med at diagnosticere, om der er andre årsager til perifer nerve-problemer som højt blodsukker.

Behandling

De fleste læger vil prøve at behandle Glossofaryngeus Neuralgi med smertemedicin. Receptfrie mediciner er normalt ikke effektive. Dog virker antikonvulsiva mediciner som gabapentin og carbamazepin på mange mennesker. Hvis patienter ikke responderer på medicinerne, findes kirurgiske muligheder herunder traktotomi, nerv-resektion eller mikro-vaskulær dekompression. Disse muligheder virker normalt til at afslutte smerterne, men kan forårsage sansetab i tunge, mund eller hals.

Prognose

Nogle mennesker har ét smerte-angreb, og det er det. Andre vil få klynger af angreb adskilt af lange eller korte perioder af remission. Der kan være andre effekter også. Hvis tygning, spise eller drikke udløser et GN-smerte-angreb, kan mennesker frygte at gøre disse ting og miste vægt. Fra 2009 udfører National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) forskning på GN, i sine klinikker og laboratorier gennem National Institutes of Health. NINDS giver også tilskud til store medicinske faciliteter på tværs af landet til forskning. Meget fokuserer på at opdage bedre måder at forebygge, behandle, og forstyrrelser som GN.