Øget motivation til forandring i stofmisbrugsbehandling: Et nyt tilgang

Kun et par år siden troede mental sundhedsfagfolk, at der var lidt håb for mennesker med et stofmisbrugsproblem, der ikke ville ændre sig. Klienten var enten motiveret eller ikke, og hvis klienten ikke var motiveret, ville ingen tilgang hjælpe. I de seneste år har dog stofmisbrugsbehandlingsfagfolk genovervejet denne antagelse. I stedet for at se motivation som en statisk enten/eller, ser de nu på det som en flydende proces, der kan ændre sig ugentligt, dagligt eller endda timevis. De mener også, at det er en del af effektive rådgiveres arbejde at forbedre deres klienters motivation.

Ting, du har brug for

• Objective stofmisbrugs-screeningværktøjer såsom Michigan Alcohol Screening Test (MAST) eller Simple Screening Instrument for Substance Abuse (SSI-SA)
• Skriftlig information om stofmisbrug og behandlingsmuligheder

Instruktioner

1. 1. Udfør en grundig vurdering af din klient

   Brug objective screening-målinger såvel som empatiske, åbne spørgsmål til at opdage omfanget af din klients stofbrug og hans holdning til det.

2. 2. Bestem din klients motivation til forandring

   (Se forandringens stadier i "Tips.") Ret dine interventioner til at matche din klients motivation; for eksempel, begynd ikke straks at tale om behandling, hvis din klient endda ikke er overbevist om, at hun har et problem.

3. 3. Tilbyd objektiv feedback om de resultater, din klient opnåede på stofmisbrugs-screeningværktøjerne

   Tilbyd også positiv feedback om din klients styrker og anerkend stadiet af hans parathed til forandring.

4. 4. Forklar til klienten, at enhver forandring i stofbrug ligger hos hende

   Du vil være støttende, men du vil ikke forsøge at tvinge din klient til at slutte med at drikke eller bruge. Bed klienten om at opsummere, hvad der er sagt indtil nu. Lyt aktivt og træk din klients opmærksomhed til selv-motiverende udsagn, som kan indikere øget motivation.

5. 5. Bed om din klients tilladelse til at tilbyde råd og muligheder

   Vær klar med skriftligt materiale om, hvordan man reducerer eller afholder sig fra alkohol og stoffer samt en række stofmisbrugsbehandlingsprogrammer i dit område. At give din klient et udvalg af forslag og valgmuligheder gør det muligt for ham at beholde kontrollen over det endelige valg.

6. 6. Opmuntr klienten til at tage næste skridt i forandringsprocessen

   Uanset om det involverer simpelthen at tænke over de problemer, alkohol og stoffer har forårsaget for hende (overvejelse) eller at indgå et indlæggelsesbehandlingsprogram (forandring).