Biceps brachii: Anatomi, handlinger og almindelige skader

Biceps brachii er en to-hovedet muskel i den anteriore arm, krydser både skulder- og albueled.

Anatomi

• Lange hoved: Opprindelse fra supraglenoid tuberkel af skulderblad; sene traverserer glenohumeralt led inden for bicipital groove.
• Korte hoved: Opprindelse fra coracoid proces af skulderblad.
• Insertion: Fælles sene → radial tuberositet + bicipital aponeurose (lacertus fibrosus) ind i dyb underarms fascia.

Handlinger

• Primær: Albue flektion (maksimal ved 90° flektion, supineret underarm).
• Primær: Underarm supination (mest kraftfuld supinator).
• Tilbehør: Svag skulder flektion, abduktion (langt hoved); stabilisering af humeruskopf.

Biomekanisk nuance

• Momentarm for flektion peak ved 90°; for supination, peak ved neutral.
• Brachialis er den rene flektor (inserts på ulna, ikke radius); brachioradialis assisterer i mid-pronation.

Almindelige patologier

• Distal sene ruptur: "Popeye" deformitet; typisk middelaldrende mænd, ekcentrisk belastning. Kirurgisk reparation for aktive patienter.
• Proksimal (langt hoved) tendinopati/ruptur: Ofte i rotator cuff sygdom; kan håndteres ikke-operativt.
• Bicipital tunnel syndrom: Medianus nerv kompression ved lacertus fibrosus.

Undersøgelse

• Speed's test, Yergason's test (langt hoved tendinopati).
• Hook test (distal ruptur).
• Modstand supination + flektion ved 90° isolerer biceps.

Biceps er en alsidig muskel kritisk for både kraft og finmotorisk kontrol af underarmen.