Rotatorcuff-skader: Symptomer, årsager & behandling

Den menneskelige skulder et et ingeniørmæssigt vidunder. Men en skade på rotatorcuffen kan forstyrre den delicate balance, og gøre skulderen og armen næsten ubrugelige. At kende, hvordan man genkender og behandler en rotatorcuff-skade, kan begrænse skaden og holde restitutionstiden til et minimum.

Fakta

• De fire sener og muskler, der omgiver skulderen, er samlet kendt som rotatorcuffen. Disse muskler forbinder overarmsbenet til skulderbladet og sikrer kuglen af overarmet i skulderledet. Rotatorcuffen giver skulderen det største bevægelsesomfang af ethvert led i menneskekroppen.
• Enhver irritation eller skade på disse muskler kan forårsage en rotatorcuff-skade, med svaghed eller smerte i skulderen som følge. Rotatorcuffer skades typisk på grund af repetitivt stress. Sådanne skader er almindelige hos atletter, især quarterbacks og baseball-pitchere.

Identifikation

• Smerte over toppen af skulderen og armen er det første tegn på en rotatorcuff-skade. Hos nogle patienter rejser smerten ned ad sidens af armen og ind i albueleddet. Som følge heraf mister skulderen styrke. Denne svaghed gør det vanskeligt at løfte armen eller endda at udføre banale aktiviteter som at tøje sig eller børste tænderne.

Typer

• Tre hovedtyper af rotatorcuff-skader findes. Den første er en kronisk revne, der kommer fra repetitivt stress eller en naturlig variation i skulderstrukturen, der forårsager ubehag. Den anden type er en akut revne forårsaget af plutselig traume, som et uventet fald eller forsøg på at løfte armen mod stor modstand. Og til sidst er der tendinitis, som er en inflammation af musklen på grund af overbelastning.

Behandling

• De fleste rotatorcuff-skader kan behandles med fysioterapi. Formålet er at styrke musklerne og gendanne fleksibiliteten i skulderen. Restitutionstiden afhænger helt af skadens alvorlighed og kan variere fra tre uger til flere måneder.
• I mere alvorlige tilfælde kan læger bruge steroid-injektioner til at roe smerte og inflammation. Store revner i rotatorcuffen kan kræve kirurgisk reparation.

Forebyggelse

• At udføre et par simple øvelser kan styrke rotatorcuffen og forebygge fremtidige problemer. Alle øvelser bør udføres med lette vægte. Sigter efter 20 til 30 gentagelser hver gang. Stop med det samme, hvis du oplever nogen smerte.
• Øvelse 1: Læg dig på maven på en seng eller bord. Udræk din arm ud til siden på skulderniveau og bog din albue i en 90-graders vinkel. Mens du holder din albue boget, løft din hånd langsomt. Stop, når din hånd er på niveau med skulderen. Sænk og gentag, indtil din arm er træt.
• Øvelse 2: Læg dig på din højre side med din højre arm udstrakt over dit hoved. Placer et rullet håndklæde under din højre armhule for ekstra stabilitet. Nu, med din venstre arm ved din side og albuen boget i en 90-graders vinkel, lad din venstre underarm hvile mod din bryst, håndfladen nedad. Mens du holder din albue og overarm forankret på plads, løft din venstre hånd langsomt, indtil den er på niveau med skulderen. Sænk og gentag, indtil din arm er træt.