Forståelse af tarm-symptomer ved Multipel Sklerose (MS)

Multipel sklerose er en progressiv degenerativ sygdom i hjernen og rygraden, hvor myelin-hynde og axoner af neuroner (nerveceller) er skadet, så nerverne bærer impulser langsomt eller slet ikke. Du kan udvikle svaghed, forlamning, syns- og hørselssvækning, talevanskeligheder, vandladningsbesvær, svimmelhed og kronisk smerte. Når neuroner, der kontrollerer dine tarme, bliver forringet, kan du have problemer med eliminering.

Forstoppelse

Normale tarmbevægelser bør ske mindst to gange ugentligt, men du kan have færre, med forstoppelse som resultat, hvilket er det mest almindelige tarmproblem forbundet med MS. Forstoppelse kan ske af flere årsager: fordi mad bevæger sig langsomt gennem dine tarme p.g.a. dine skadede nerver; p.g.a. utilstrækkelig kost; og p.g.a. manglende motion relateret til svaghed eller forlamning.

Impaction (fækale sten)

Når forstoppelse er kronisk, forbliver afføringen i tarmen længere, og tarmen fortsætter med at absorbere væske fra afføringen, indtil den danner en hård, tør masse (impaction), der blokerer tarmen og kan være for stor til at udledes, især hvis dine muskler er svage. Du kan føle lyst til at gå på toilette og have smerte og tryk i maven og/eller rektal område. Det øgede rektale tryk kan forårsage smertefulde hämoroider.

Diarré

Diarré er meget mindre almindelig, men kan forekomme, især hvis du er følsom over for visse fødevarer. Oftere er diarré (især våd) et tegn på, at du har en impaction. Den flydende afføring i tarmen over impactionen bygger tryk og lekker omkring impactionen.

Inkontinens

Fekal inkontinens (lek af afføring) kan forekomme, hvis du mister sansning eller kontrol over musklerne, der kontrollerer defækation p.g.a. nerveskade, men fekal inkontinens forekommer ofte p.g.a. gentagne impactioner. Tryket forårsaget af impactionen forstyrrer din muskelkontrol. Desuden, hvis du bruger lægemidler til at kontrollere din forstoppelse og forebygge impactioner, kan du svinge mellem diarré og forstoppelse, hvilket gør det svært at kontrollere dine tarme.

Strategier

Du måske skal bruge et lægemiddel eller endda have en clyster, hvis du er alvorligt forstoppede eller har impaction, men kronisk brug af lægemidler forøger forstoppelse over tid, så du bør prøve at undgå at bruge dem. En bedre strategi er rutinemæssigt at bruge fækale forødelere og/eller fiber-tillæg, tilføje fiber (fra kilder som rugbrød, frugter og grøntsager) til din kost, prøve at motionere og drikke masser af væske.