Kan Kirurgi Forårsage Multipel Sklerose? Nej – Her Er Hvorfor

Nej. Multipel sklerose (MS) er en autoimmun demyeliniserende sygdom i det centrale nervesystem. Kirurgi forårsager ikke MS.

Hvorfor Forvirringen?

• Temporal association: Første MS symptomer kan opstå efter kirurgi (stress, anestesi, immunaktivering afslørende subklinisk sygdom).
• Fejltilskrivning: Post-op neurologiske deficitter (fx nervesakde, apopleksi) kan mimikere MS.
• Tilfældighed: MS debut topper 20–40 år; mange har kirurgi i det vindue.

Hvad Kirurgi Kan Gøre

• Udløse en pseudo-relaps (Uhthoffs fenomen): midlertidigt forværring af eksisterende MS symptomer fra feber, anestesi, eller stress. Løser sig med afkøling/genopretning.
• Sjældent, afsløre radiologisk isoleret syndrom (RIS) → klinisk definitiv MS.

Evidens

Store epidemiologiske studier (fx dansk kohort, >1M patienter) viser ingen øget MS risiko efter kirurgi. Anestesi type (generel vs. regional) ændrer ikke risiko.

Hvis Du Har MS og Skal Have Kirurgi

• Informer anestesiolog og neurolog.
• Fortsæt DMTs per protokol (flere holdes kortvarigt perioperativt).
• Forebyg UTI, DVT, overophedning.
• Planlæg post-op rehab.

Konklusion: Kirurgi forårsager ikke MS. Hvis nye neuro-symptomer opstår post-op, søg neurologisk evaluering – ikke fordi kirurgi forårsagede MS, men for at diagnosticere korrekt.