Forstå sammenhængen mellem p-piller og migræne-lindring

P-piller og migræne

Migræner rammer millioner. Træthed, stress, fødevare-reaktioner er almindelige udløsere, men mange kvindelige migræner relaterer til menstruationscyklus. WebMD: ~70% af migræne-ramte er kvinder. Af disse: 60-70% rapporterer migræne relateret til menstruation. Disse "menstruelle migræner" kan påvirkes af p-piller, men resultater varierer individuelt.

Østrogen og migræne

• Østrogen mistænkes for at være stærkt forbundet med migræne-udløsning.
• Kvinder med præmenstruelle migræner rapporterer dem når østrogen/progesteron er lavst.
• Kvinder i menopause på hormon-substitution (højere østrogen) rapporterer ofrere migræner.
• Sammenhængen er reel, men forskellig fra person til person.

Erfaringer med p-piller

• Nogle kvinder uden tidligere migræne bliver kroniske efter start på p-piller.
• Andre der led i år finder symptomer forsvinner efter start.
• Mange rapporterer migræne forsvinner under graviditet.

Rådgivning

• Ingen migræne-historik, men starter efter p-piller: tal med læge om at skifte præparat. Forskellige typer findes – en anden kan virke bedre.
• Mange der fik migræne efter p-piller oplevede debut i sidste uge af cyklusen. Mange p-piller bruger placebos de sidste 7 dage for at opretholde vanen. Ingen hormoner → østrogen falder bratt → bidrager til migræne.
• Regelmæssige migræne-ramte på/på vej til p-piller: tal med læge om at eksperimentere med typer for at finde en der hjælper mod migræne.
• Ved forsøgte typer uden succes men ønske om at fortsætte p-piller: ikke-steroidal anti-inflammatorisk medicin (NSAID) kan hjælpe. Læger anbefaler ofte dette. Typisk tidspunkt: dag 19 i nuværende cyklus til dag 2 i næste. Stærkere medicin kan overvejes, men undgå langvarig p-pille som Mirena-spiral indtil du har afklaret om den udløser migræne.