Hikke: Udløsere, mekanismer og hvornår man skal søge læge

Hikke (singultus) er ufrivillige midterhinder-kontraktioner efterfulgt af abrupte glottis-lukning, der producerer det karakteristiske lyde.

Almindelige udløsere

• Mave-distension: hurtig spise, kulsyrede drikkevarer, overspisning
• Temperatur-extremer: varme/kalde væsker
• Alkohol og tobak
• Emotionel stress, spænding eller pludselig temperaturændring
• GERD, hiatushernie, esofagitis
• Medicin (kortikosteroider, benzodiazepiner, opioider)
• Centralnervesystem-skader (apopleksi, MS, tumorer)
• Metabolsk: uræmi, hyperglykæmi, elektrolyt-urbalance

Varigheds-klassifikation

• Akut: <48 timer — normalt godartet, selvbegrænsende
• Vedvarende: >48 timer
• Intraktabel: >1 måned

Røde flag for medicinsk evaluering

Hikke der varer >48 timer, eller ledsaget af vægttab, dysfagi, neurologiske tegn eller søvnforstyrrelse, kræver undersøgelse for underliggende patologi.

Behandling

Akut: åndeholdsøvelser, koldt vand, vagale manøvre. Vedvarende: behandle underliggende årsag; farmakologiske muligheder inkluderer baclofen, gabapentin, chlorpromazin eller metoklopramid.