Elektrolytter (Lytes): Essentielle mineraler til væskebalance, nerve- og muskelfunktion

Elektrolytter (folkeligt "lytes") er mineraler i kropsvæsker, der bærer en elektrisk ladning, når de opløses. De er fundamentale for cellulær homeostase, nervelædning, muskelkontraktion og væskebalance.

Vigtigste elektrolytter

Elektrolyt	Symbol	Primært kompartiment	Vigtige funktioner
Natrium	Na⁺	Ekstracellulært	Osmolalitet, væskebalance, aktionspotential depolarisering
Kalium	K⁺	Intracellulært	Ruhende membranpotential, repolarisering, hjerteryme
Klorid	Cl⁻	Ekstracellulært	Anionbalance, mavesyre (HCl), CFTR-kanal
Bikarbonat	HCO₃⁻	Ekstracellulært	pH-buffer (CO₂/HCO₃⁻ system)
Calcium	Ca²⁺	Ekstracellulært / Knogle	Knoglemineral, koagulation, ekscitations-kontraktion kobling, signalering
Magnesium	Mg²⁺	Intracellulært / Knogle	Enzym-ko-faktor (300+), ATPase, NMDA-blok, K⁺-kanal regulering
Fosfat	PO₄³⁻	Intracellulært / Knogle	ATP, DNA, knogle, 2,3-DPG, buffering

Regulering

• Nyrer: Primært homeostastisk organ (filtration, reabsorption, hormonel kontrol).
• Hormoner: Aldosteron (Na⁺/K⁺), ADH (vand), PTH (Ca²⁺/PO₄), FGF23 (PO₄), ANP (Na⁺).
• GI-trakt: Absorption (Na⁺, K⁺, Mg²⁺, Ca²⁺); tab (diarré, opkastning).

Ubalance konsekvenser

• Hyponatriæmi: Forvirring, krampfanfald, cerebralt ødem.
• Hyperkaliæmi: Spidse T-bølger, arytmi, hjertestop.
• Hypokaliæmi: U-bølger, arytmi, ileus, svaghed.
• Hypokalcæmi: Tetani, QT-forlængelse, krampfanfald.
• Hypomagnesiæmi: Refraktær hypokaliæmi, torsades, krampfanfald.

Klinisk overvågning

Basalt metabolisk panel (BMP: Na, K, Cl, CO₂, BUN, Cr, Glu) eller omfattende (CMP: + Ca, Alb, TP, LFT'er). Serielle tendenser guider erstatning (IV/oral) og diagnostik af underliggende årsag.