Komplementære terapier for galsten: Evidensgennemgang og klinisk kontekst

Kholestase (galsten) påvirker 10–15% af voksne. Asymptomatiske sten kræver ingen behandling. Symptomatiske (biliær kolik, cholecystitis, pankreatitis) garanterer cholecystektomi. Komplementære tilgange kan understøtte men ikke erstatte definitiv pleje.

Livsstils-modifikationer (stærkest evidens)

• Gradvist vægttab: 0,5–1 kg/uge; hurtigt tab ↑ kolesterol-mætning → stendannelse.
• Middelhavskost: Højt fiber, MUFA, fisk, nødder; lavt raffinerede kulhydrater/mættet fedt — associeret med lavere incidens.
• Kaffe: 2–4 koppe/dag → ↓ galsten-risiko (koffein stimulerer galdeblære-kontraktion, reducerer kolesterol-krystallisering).
• Fysisk aktivitet: 30 min/dag → ↓ risiko 20–30%.

Urte-/tilskudsdata

• Peppermint-olie (enterokaplet): Antispasmodisk for biliær kolik — moderat RCT-support.
• Artiskok-bladekstrakt: Coleretisk; kan forbedre dyspepsi — begrænset stenofløsningsdata.
• Mariendistel (silymarin): Hepatoprotektiv; ingen direkte galsten-evidens.
• Gurkemeje/kurkumin: Antiinflammatorisk; teoretisk fordel, ingen kliniske forsøg for stene.
• Rowachol (terpen-blanding): Små ældre forsøg antyder stenofløsning (radiolucente kun) — ikke standard.

Terapier uden evidens

Homøopati, akupunktur, massage, hydroterapi, meditation — ingen RCT'er der demonstrerer stenofløsning eller komplikationsforebyggelse.

Kritisk advarsel

"Galdeblære-flushes" (olivenolie + citronjuice + Epsom-salt) forårsager akut pankreatitis, biliær obstruktion, ERCP-nødvendighed. Anbefal aldrig.

Diskuter ethvert tilskud med din kirurg/GI — interaktioner med anæstesi, antikoagulantia, immunsuppressiva.