Hvorfor esr stigning i reumatoid arthritis?

Ved rheumatoid arthritis (RA) er den øgede ESR (erythrocytesdimentationshastighed) primært et resultat af den inflammatoriske respons forbundet med sygdommen. Her er nogle faktorer, der bidrager til forhøjelsen af ​​ESR i RA:

Øget fibrinogen:Inflammation i RA fører til en stigning i produktionen af ​​akut fase proteiner, herunder fibrinogen. Fibrinogen er et protein involveret i blodkoagulation og kan få røde blodlegemer til at aggregere og bundfælde hurtigere, hvilket resulterer i en højere ESR.

Ændret plasmaviskositet:Den inflammatoriske proces ved RA kan forårsage ændringer i plasmaets sammensætning og viskositet. Forhøjede niveauer af inflammatoriske proteiner og andre stoffer kan gøre plasmaet tykkere og mere tyktflydende. Denne øgede viskositet hindrer sedimenteringen af ​​røde blodlegemer, hvilket bidrager til en højere ESR.

Immunoglobulinproduktion:RA er karakteriseret ved overproduktion af immunglobuliner, især reumatoidfaktor (RF) og anti-cykliske citrullinerede peptid (anti-CCP) antistoffer. Disse immunglobuliner kan binde til røde blodlegemer og danne immunkomplekser. Tilstedeværelsen af ​​disse immunkomplekser fremmer aggregering af røde blodlegemer og øger sedimentering, hvilket fører til en forhøjet ESR.

C-reaktivt protein (CRP) niveauer:CRP er et andet akut fase protein, der er forhøjet som reaktion på inflammation. Mens ESR og CRP begge er indikatorer for inflammation, er ESR påvirket af flere faktorer, herunder fibrinogenniveauer og plasmaviskositet, hvorimod CRP er mere specifik for det inflammatoriske respons. Høje niveauer af CRP, sammen med en forhøjet ESR, kan tyde på tilstedeværelsen af ​​aktiv inflammation i RA.

Det er vigtigt at bemærke, at mens en forhøjet ESR almindeligvis observeres ved RA, er den ikke specifik for sygdommen og kan påvirkes af forskellige andre faktorer, medicinske tilstande og medicin. Derfor overvejes ESR sædvanligvis i forbindelse med andre kliniske fund, laboratorietests og diagnostiske kriterier for at vurdere sygdomsaktivitet og overvåge behandlingsrespons hos personer med reumatoid arthritis.