Reumatoid artrit og rystelser: Usædvanlig association og differentialdiagnose

Rystelser og muskeltræk er ikke typiske træk ved reumatoid artrit (RA). RA forårsager primært symmetrisk inflammatorisk polyartritis (ledsmerter, svulst, morgenstivhed >1 time, træthed).

Hvis en patient med RA udvikler rystelse, overvej:

  • Medicinbivirkninger (f.eks. bronkodilatatorer, steroid, antidepressiva)
  • Komorbid essentiell tremor eller Parkinsonisme
  • Schildbrusksygdom (hyperthyreose)
  • Elektrolytforstyrrelse, hypoglykæmi
  • Cervikal myelopati (atlantoaksial subluksation ved langvarig RA)
  • Funktionel neurologisk forstyrrelse

Evaluering: medicin-gennemgang, TSH, elektrolytter, cervical rygradsbillede hvis myelopatiske tegn, nevrologi-henvisning. Behandl underliggende årsag; RA-terapi uændret medmindre medicin-induceret.

Leddegigt (reumatoid artritis)