Reumatoid artritis og migræner: Udforsk sammenhængen

Baggrund

Reumatoid artritis (RA) er en kronisk autoimmun lidelse uden kendt årsag eller kur. Symptomer: ledsmerter og betændelse, inflammatoriske og ømme muskler, spændte muskler, træthed, nedsat appetit, svaghed, legemlige smerter, nedsat bevægelighed. Nogle gange feber, lungebetændelse, blegethed, hudbetændelse, svullende lymfeknuder. Sjældent migræner, som kræver øjeblikkelig medicinsk opmærksomhed.

Migræner

Migræner er alvorlige hovedpiner; de kan være smertefrie eller smertefulde. Smertefrie migræner kan involvere visuelle forstyrrelser (auraer, blinde pletter, tunnel syn, zigzag-linjer). Disse kan være forløbere til intensiv smerte på én side af hovedet, kvalme, svimmelhed, lysfølsomhed og opkastning.

Nakke- og skuldrespændinger hos RA-patienter

RA-patienter kan opleve muskelstivhed og spændinger i skuldre og nakke. Immunsystemet angriber sunde væv og led, hvilket forårsager betændelse, smerter og stivhed. Spændte muskler, spændinger og nedsat bevægelighed i nakke/skuldre kan forårsage alvorlige hovedpiner eller migræner. Antiinflammatorisk medicin, fysioterapi og bløde strækøvelser kan mindske muskelspændinger, hvilket kan reducere klyngehovedpiner.

Felty-syndrom

En medicinsk komplikation, som RA-patienter undertiden udvikler. Symptomer: blodforandringer, forstoret milt, træthed, vægttab, alvorlige ledsmerter, leddformationer, tilbagevendende infektioner, sinusitis, bronkitis, benulcerer, svullende lymfeknuder, blegethed, hyppige hovedpiner/migræner, smerter i øvre venstre buk. Blodprøve bekræfter blodforandringer (lavt neutrophiler, lave hvide blodlegemer, lave blodplater, lavt granulocytter, anæmi).

Patienter med RA i mange år har større risiko. Hvis symptomer opstår, kontakt læge/immunolog for antibiotika til infektioner og stærke RA-medicin til immunundertrykkelse. I alvorlige tilfælde kan miltektomi (fjernelse af milten) være nødvendig.

Hyperprolaktinæmi

Forbindes med RA og andre autoimmun sygdommer (multipel sklerose, lupus, Sjögren, Hashimoto). Symptomer: hovedpiner/migræner, amenoré, menstruationsbesvær, mælkeproduktion uden graviditet, ufrugtbarhed, erektil dysfunktion, nedsat libido, osteoporose. Kroppen producerer for meget prolaktin, hvilket forstyrrer stofskiftet. Kan skyldes hypofysetumor. Behandling: medicin (bromocriptin, pergolide, kabergolin, quinagolid) eller kirurgi ved kræftvæv.