Forkølelse: Symptombehandling og hvorfor antibiotika ikke virker

Forkølelsen er en selv-begrænset viral øvre luftvejsinfektion (rinovirus, coronavirus, RSV, andre). Antibiotika rammer bakterier og er ineffektive mod virus; deres misbrug driver resistens.

Evidensbaseret symptomlindring

• Hydrering: Vand, bouillon, elektrolyt-løsninger fordyner sekretter, erstatter tab.
• Hvile: Understøtter immunfunktion; reducerer transmission.
• Analgetika/antipyretika: Paracetamol eller ibuprofen til hovedpine, myalgi, feber.
• Dekongestiva (oral pseudoefedrin, topisk oxymetazolin ≤3 dage): Reducerer næsebetændelse; forsigtighed ved hypertensjon, hjerte-kar-sygdom.
• Antihistaminer (1. gen: difenhydramin): Modest effekt på rinhoré/nysen; sedation begrænser dagsbrug.
• Intranasal ipatropium: Reducerer rinhoré.
• Honning (1–2 tsk): Linder hoste hos voksne/børn >1 år (RCT-understøttet).
• Zink-pastiller (acetat/gluconat, ≥75 mg/dag): Kan forkorte varighed hvis startet <24 t; kvalme almindelig.

Hvad der IKKE virker

• Antibiotika (medmindre bakteriel superinfektion: sinusit >10 dage, forværring efter forbedring, purulente komplikationer).
• Vitamin C (profylaktisk modest effekt; terapeutisk ingen).
• Echinacea, vitamin D, probiotika: inkonsekvent evidens.

Forebyggelse

Håndhygiejne, undgå ansigts-berøring, maske i tæthed, tilstrækkelig søvn, influenza/COVID-vaccination.

De fleste forkølelser løser sig på 7–10 dage. Se læge hvis symptomer >10 dage, høj feber, dyspnoe, eller forværring efter initial forbedring.