Arm-led: Anatomi af de tre store led og mindre led

Det øvre ekstremitet indeholder tre store synoviale led og talrige mindre artikulationer, der sammen muliggør komplekse tredimensionelle bevægelser.

Store led

LedTypeArtikulerende overfladerVesentlige bevægelser
Glenohumeralt (Skulder)Kugle-led (multiaksialt)Humerus-hoved + glenoid-fossa (skulderblad)Flektion, ekstension, abduktion, aduktion, indre/indre rotation, cirkumduktion
Albue (Humeroulnart + Humeroradialt)Skarn-led (uniaksialt) + pivot (proximalt radioulnart)Trochlea–trochlear-incisur; capitulum–radius-hovedFlektion, ekstension; pronation/supination (radioulnart)
Håndled (Radiocarpalt)Kondyloidt (biaksialt)Distal radius + artikulær disc ↔ skaphoideum, lunatum, triquetrumFlektion, ekstension, radial/ulnær deviation, cirkumduktion

Mindre men vigtige led

  • Acromioklavikulært (AC): Plan; skulderblads-rotation.
  • Sternoklavikulært (SC): Sadel-led; eneste aksiale-skelet-hæfte for øvre ekstremitet.
  • Skapulothorakalt: Fysiologisk (ikke et sandt led); skulderblad glider på brystkassen.
  • Distalt radioulnart (DRUJ): Pivot; pronation/supination.
  • Interkarpale & karpometakarpale (CMC): Tommel-CMC (sadel) kritisk for opposition.
  • Metakarpophalangeale (MCP) & interfalangeale (IP): Finger-flektion/ekstension, abduktion/aduction.

Kliniske perler

  • Skulder: mest mobile, mindst stabil; afhænger af rotator-manschet, labrum, ligamenter.
  • Albue: stabilt skarn-led; ude-skid sjældent, typisk posterior.
  • Håndled: komplekst; skaphoideum-fraktur-risiko (snuffbox-ømhed).
  • "Arm" anatomisk = overarm (humerus kun); "øvre ekstremitet" = hele udstyret.

Forståelse af denne led-hierarki er essentiel for klinisk undersøgelse, injections-målretning og kirurgisk planlægning.

Knogler, led og muskler