Glimleder (plan-led): Struktur, biomekanik og kliniske eksempler

Glimleder (plan-led, arthrodiale led) er synoviale led med flade eller lidt buede artikulære overflader, der tillader translationel (glidende) bevægelse i en eller to planer.

Strukturelle egenskaber

• Artikulære overflader: Flade/konkav-konvekse; dækket af hyalin brusk.
• Ledkapsel: Løs, tillader glidning; forstærket af ligamenter.
• Synovial væske: Smører, nærer kondrocytter.
• Ingen rotationsakse: Bevægelse er rent lineær/planær.

Vigtige eksempler

Led	Knogler	Bevægelser
Radiocarpalt (håndled)	Radius + proximale karpale række	Fleksion/ekstension, radial/ulnær deviation
Midkarpalt	Proximale ↔ distale karpale rækker	Glidning, bidrager til håndled-ROM
Karpometakarpale (CMC) 2–5	Distale karpaler ↔ metakarpale baser	Glidning, let fleksion/ekstension
Acromioklavikulære (AC)	Clavicula ↔ akromion	Glidning, rotation (skapula-bevægelse)
Sternoklavikulære (SC)	Clavicula ↔ manubrium	Glidning, elevation/depression, pro/retraktion
Intervertebrale (facette/zygapofyseale)	Superiore ↔ inferiore artikulære processer	Glidning, guider rygbevægelse
Tarsale (intertarsale)	Talus, calcaneus, naviculare, cuboid, cuneiforme	Glidning, tilpasser fod til terræn

Biomekaniske funktioner

• Fordeler belastning over brede overflader (lavt kontakttryk).
• Muliggør fine justeringer (håndled-positionering, fod-tilpasning til terræn).
• Giver stabilitet via ligamentær restriktion og kongruens.

Klinisk relevans

• OA almindelig i AC, CMC1 (tommel-base), facet-led.
• AC-separation (skulder-separation) = ligament-ruptur.
• Karpal-instabilitets-mønstre (scapholunat, lunotriquetral) = ligament-fiasko.
• Facet-syndrom = synovial irritation, henført smerte.

Selvom simple i geometri, er glimledere essentielle for de nyanserede, multiplanære bevægelser af hænder, fødder og ryg.