Ulna-anatomi: Struktur, ledforbindelser og klinisk relevans

Den ulna er underarms mediale knogel (lillefinger-siden), længere og mere stabil end radius. Den tjener som primær stabilisator for albue og anker for underarmsrotation.

Vigtige anatomiske træk

Træk	Beskrivelse	Funktion
Olekranon-proces	Proximal posterior projektion	Albue-extension-hævel (triceps-indsættelse); former albue-"spids"
Koronoid-proces	Anterior proximal projektion	Albue-stabilitet (bremse for posterior luxation); brachialis-indsættelse
Trochlearisk notch	C-formet artikulær overflade	Artikulerer med humeral troklea → skarvled
Radial notch	Lateral til trochlear notch	Artikulerer med radialt hoved → proximalt radioulnart led (PRUJ)
Ulnar tuberositet	Distal til koronoid	Brachialis-indsættelse
Skaft	Trekantet tværsnit; interøst grænse	Interøst membran-hæftning (kraft-overførsel)
Styloid-proces	Distal medial projektion	Ulnar kollateral ligament (håndled) hæftning
Ulna-hoved	Distal afrundet ende	Artikulerer med ulna-notch af radius (DRUJ) + TFCC

Ledforbindelser

1. Humeroulnar (Albue): Skarv — fleksion/extension (140°)
2. Proximalt radioulnart (PRUJ): Dreje — pronation/supination (radius roterer omkring ulna)
3. Distalt radioulnart (DRUJ): Dreje — radius roterer omkring ulna-hoved (TFCC stabiliserer)

Kliniske korrelater

Tilstand	Mekanisme / Præsentation
Monteggia-brud	Ulna-skaft-brud + radialt hoved-luxation (PRUJ)
Galeazzi-brud	Radius-skaft-brud + DRUJ-forstyrrelse
Nightstick-brud	Isoleret ulna-skaft-brud (direkte slag)
Olekranon-brud	Fald på flekteret albue; kan kræve ORIF
Ulnar-nerve-inklemming	Kubital tunnel (epikondylær groove) → ulnar-neuropati
TFCC-rivning	DRUJ-instabilitet, ulnar håndled-smerte, klik
Madelung-deformitet	Medfødt ulna-dysplasi → radial overvækst, håndled-deformitet

Billeddiagnostik

• AP/Lateral albue + underarm (traume)
• Håndled PA/Lateral/Oblique (DRUJ, TFCC)
• MRI: TFCC, ulnar nerve, skjult brud
• CT: Komplekst brud, pre-op planlægning

Ulnaen er den stabile akse for underarmen — radius roterer omkring den. Kender dens landmarks; de guider hver underarm-procedure.