Smits-sleeve (Vaginal cuff-pessar) til cervical senkning: Hvordan det virker

Smits-sleeve: Pessar til cervical/uterin senkning

En Smits-sleeve (vaginal cuff-pessar) er en blød, fleksibel silicone-enhed, der indsættes i vaginaen for at støtte livmodermunden og vaginalt valg i bækkenorgan-senkning.

Design og tilpasning

• Cylindrisk/tubulær med udsvævede ender
• Flere størrelser (diameter/længde) tilpasset af kliniker
• Materiale: Medicinsk silicone (inert, autoklavérbar)

Virkningsmåde

• Positioneres mod livmodermund/vaginalt valg
• Giver mekanisk support til senkede organer
• Reducerer senkning og associerede symptomer

Indikationer

• Uterin/cervikal senkning (stadier I–III)
• Vaginalt valg-senkning post-hysterektomi
• Patienter, der ønsker ikke-kirurgisk håndtering
• Kirurgiske kandidater i vente på kirurgi
• Dårlige kirurgiske kandidater

Fordele

• Lindrer bækken-tryk, tyngde, bulge-følelse
• Forbedrer urinære symptomer (stress-inkontinens, retention)
• Kan forbedre seksuel funktion (reducerer dyspareuni fra senkning)
• Ikke-kirurgisk, reversibel, lav omkostning

Pleje og opfølgning

• Patient fjerner/rengør ugentligt (eller kliniker hvert 3–6 mdr)
• Østrogen-crème (postmenopausalt) forbedrer mukøs-sundhed
• Overvåg for erosion, ulcera, udskillelse, ubehag
• Gen-tilpasning ved anatomi-forandringer

Komplikationer (Sjældne)

• Vaginal erosion/ulceration
• Øget udskillelse/lugt
• Dyspareuni (partner-ubehag)
• Pessar-ekspulsion

Pessarer er førstevalg til symptomatisk senkning. Smits-sleeve er en af mange former (ring, Gellhorn, tern, donut). Specialist-tilpasning optimerer succes.