Rotator cuff-smerter: Årsager, behandling og lindring

Uanset om smerten kommer plutseligt efter en åbenbar skade eller ulykke, eller vokser langsomt over tid, kan rotator cuff-smerter være udmattende. Skade på rotator cuff gør det vanskeligt at udføre hverdagsopgaver, pleje familiemedlemmer og endda at udføre dit job. Hvis du lider af denne tilstand, er medicinsk behandling tilgængelig for at hjælpe med at lindre smerten.

Årsager til smerter

Skade eller skade på rotator cuff er den mest almindelige årsag til smerter i skulderen. Rotator cuff er navnet givet til de fire sener, der er ansvarlige for at holde skulderledet stabile. Disse sener kan blive skadet fra et trauma, som et udslag under sport eller en bilulykke. Rotator cuff kan også blive forbrændt på grund af degenerative tilstande som tendinitis, ledbetændelse eller bursitis i skulderen. Overbelastning af skulderledet kan også føre til rotator cuff-smerter. Behandlinger varierer, afhængigt af årsagen.

Diagnoser

Behandling for rotator cuff-smerter starter med en præcis diagnose. Først vil lægen have patienten gå gennem en række manøvrer, der er designet til at pinpoint kilde til smerten. Hvis smerte er det eneste symptom, er det sandsynligt forårsaget af betændelse af senerne. Hvis armen falder under en manøvre, er alvorlige revner sandsynligvis til stede i senerne. Lægen vil sandsynligvis følge manøvrerne med billeddiagnostik. Røntgenbilleder vil blive taget for at udelukke knogleskader, og en MR-scanning eller artrogram kan blive ordineret for at pinpoint alvorligheden af skaden og vælge den bedste behandlingsmulighed.

Kirurgi

Alvorlige rotator cuff-skader, såsom revner i senerne, vil blive behandlet med kirurgi. Lægen vil synge de revne sener og tillade området at helbrede. Dette kan normalt gøres gennem artroskopisk kirurgi. En anden kirurgisk mulighed er subakromial dekompression, en procedure, der fjerner en lille del af knoglen, der dækker rotator cuff, for at lindre trykket og fremme heling af betændelse. Denne procedure udføres for alvorlige rotator cuff-smerter, der ikke forårsages af en revne.

Behandlinger for milde smerter

Milde rotator cuff-smerter, der forårsages af overbelastning eller betændelse, behandles normalt først med is og hvile. At hvile ledet giver det chancen for at helbrede, og is skærer ned på betændelse. For at anvende is effektivt, placer en ispose på skulderen og vik den derefter med en bandage for at holde den på plads. Dette bør gøres i 15 til 20 minutter, tre gange om dagen. Nogle læger vil ordinere varme efter is, men is bør bruges først for at reducere betændelse.

Medicin

Anti-inflammatorisk medicin, som ibuprofen, er en anden mulighed for at behandle rotator cuff-smerter forårsaget af betændelse. Det kan bringe stor lindring, men patienter bør kun bruge denne behandlingsmulighed under rådgivning og overvågning af en læge. At tage for meget af disse mediciner, selvom de er over-the-counter styrker, kan føre til maveuldre og nyreproblemer. Patienter, der har allergier over for disse mediciner, kan få smerte-lindring fra traditionelle smertestillende, som paracetamol, men disse mediciner vil ikke behandle betændelsen, der er den fysiske årsag til smerten.

Andre medicinske behandlinger

Nogle gange lindrer medicin ikke rotator cuff-smerter, og disse patienter kan have gavn af kortison- eller steroid-injektioner på stedet for deres smerter. Patienter, der har svaghed i skulderledet efter behandling eller kirurgi, vil normalt gå igennem nogle fysioterapi for at genopbygge ledet undgå yderligere skade i fremtiden. Øvelserne lært gennem fysioterapi fortsætter ofte længe efter terapi ophører, især for de patienter, der gentagne gange bruger det led, for at holde en anden skade fra at ske.

Alternative behandlinger

Nogle patienter vender sig til alternative behandlinger for deres smerter, frem for medicin. Hvis en revne er til stede, vil alternative behandlinger ikke hjælpe, men for generel betændelse kan patienter finde lindring gennem akupunktur, acupressure, meditation eller kiropraktik. Massage kan også bringe lindring til nogle patienter med rotator cuff-smerter. Forsikring dækker typisk ikke alternative terapier som akupunktur eller meditation, men nogle forsikringsplaner dækker kiropraktik. Før man søger alternativ behandling, bør patienter sikre sig, at der ikke er en revne eller anden alvorlig skade på nogen af senerne.