ACL-skader: Årsager, symptomer og behandling

ACL (Anterior Cruciate Ligament / forre krydsband) forbinder skinnebenet med lårbenet. Et sundt ACL stabiliserer knæet og benet og er kritisk for menneskers evne til at gøre alt fra at sprinte til at sparke en fodbold. På grund af ACL's fremtrædende position i knæet og den måde, hvormed det forbinder de øvre og nedre dele af benet, er skader på ACL ret almindelige, især i sport. ACL-skader varierer fra milde strækninger til fuldstændige ligament-revner. Prognosen er knyttet til alvorligheden af ACL-revnen og den præcise placering, hvor revnen opstår.

Årsager

ACL'en, ligesom andre ligamenter, er som et gummibånd. Hvis du tog et gummibånd og strækker det eller vrider det, ville det være fint. Men hvis du strækker det gummibånd for langt, kan det revne. ACL'en virker på samme måde. ACL'er har en normal elasticitets-rækkevidde. Hvis ACL'en vrides, bøjes eller strækkes ud over den acceptable rækkevidde, kan revner opstå. Selvom det er muligt at revne ACL'en fra milde aktiviteter som gang, er ACL-skader meget mere sandsynlige under anstrengende aktivitet. Højkontakt-sport øger risikoen for ACL-skade, fordi chancerne for at lande på dit ben på en sådan måde, at ACL'en vrides i en clumsy vinkel med kraft og hastighed, er meget højere end med mere afslappede sport som bowling.

Symptomer

Det mest udbredte symptom på en ACL-revne er et højt knald, der kommer fra knæet. Efter knaldet svuller knæet typisk. Alvorligheden af knæskaden afhænger af, hvor hurtigt knæet svuller og hvor meget det svuller. Blåmærker, knæsmerter og indre blødning er også mulige. En revnet ACL vil resultere i en alvorligt begrænset evne til at gå og bruge knæet. Mindre alvorlige ACL-skader kan producere let knækning under gang og andre forstyrrelser af benfunktionen.

Behandlinger

Da ACL-skader ligner andre ben-skader, vil den indledende behandling fokusere på reduktion af hævelsen gennem iskold og sikker transport til et medicinsk center. Når lægnen undersøger dit ben, kan et MRI bestilles for at bestemme skadens natur og hvor alvorlig revnen er. Ved milde ACL-strækninger kan fysioterapi, iskold af knæet og medicin til at reducere hævelsen være alt, der kræves. Dog, på grund af knæets anatomi, vil mere alvorlige revner ikke helbrede naturligt. I sådanne tilfælde kræves kirurgi for at reparere ACL'en og/eller genfæste den til de knogler, fra hvilke den blev revnet ad.

Prognose

Den samlede prognose afhænger af alvorligheden af ACL-skaden. I tilfælde, hvor kirurgi kræves, påvirker faktorer som alder, historie af tidligere ACL-skader og generel sundhed, om en læge kan fuldt ud reparere den skadede ACL. Ofte er andre knæ-ligamenter også revnet, når ACL'en revnes. Placeringen og alvorligheden af yderligere revner påvirker også genoptræningstiden og om knæet vil vende til fuld funktionalitet. Efter kirurgi skal patienter gennemgå fysioterapi. Afhængigt af fysioterapi-programmet, skadens natur og hvor meget du overholder din terapeuts instruktioner, kan genoptræning fra ACL-skade tage hvor fra et par måneder til et år.

Forebyggelse

For de fleste mennesker er forebyggelse af ACL-skader en simpel sag af at ikke engagerer sig i aktiviteter, der vil teste din ACL's elasticitet. Dog for dem, der konkurrerer i sport, er ACL-skade ofte uundgåelig. Korrekt konditionering kan øge dine ligamenters elasticitet og forebygge fremtidige revner. Alligevel kan endda med den bedste konditionering atleter stadig lide ACL-skader, hvis knæet bøjer for langt en bestemt vej.