Frossen skulder: Forventet forløb og behandlingsmuligheder

Hvad er frossen skulder?

"Frossen skulder" (adhesiv capsulitis) giver smerter og stivhed i skulderledet. Ofte følge af immobilisering – fx arm i sling eller efter skulderkirurgi, hvor ledet skulle holde still længe. Genoptræningstid afhænger af alvorlighed.

Symptomer og forløb

Genoptræningstid relaterer til hvor længe symptomer byggede op fra smertefasen til "frysningsfasen". Tilstanden kan udvikle sig over måneder. Uden diagnostik/behandling: markants tab af bevægelsesomfang. Nogle gange mindre smerter over tid, men ledet bliver stivere – gør det svært at diagnosticere. Hvis smerte/stivhed vokser over måneder, tager "opvarmningsfasen" også måneder.

Årsager

Alle knogler, sener og ligamenter i skulderen er omsluttet af væv. Det kapslerende væv kan blive tykkere, begrænse fleksibilitet – typisk efter længere immobilisering. Mayo Clinic bemærker, at frossen skulder er hyppigere hos diabetikere, hvilket antyder forbindelse med autoimmun respons.

Genoptræning

Ofte bliver det bedre af sig selv gennem almindelig bevægelse. Men i alvorlige tilfælde med lidt fleksibilitet: kan tage 2-3 år (ifølge AAOS). Med fysioterapi og øvelser rettet mod at gendanne fleksibilitet uden at belaste ledet, kan forløbet forkortes markant. Lægen kan anbefale procedurer hvis fysioterapi ikke hjælper: manipulation under narcose (revner kapslen), efterfulgt af måneders rehab.

Overvejelser ved lægebesøg

Vær forberedt med: symptom-detaljer (hvornår smerte startede, beskrivelse: skarp/dump/pulsérende, hvornår det gør mest ondt – ofte om natten hvis man sover på den side), hvad der lindrer. Detaljeret anamnese: nylige operationer, skader, anden relevant info om skulderen.

Ekspert-råd

Mayo Clinic anbefaler: brug skulderen inden for tilladt bevægelsesomfang og smerte-tærskel. Skiftende varme/is og NSAID (ibuprofen) kan lindre smerte under genoptræning. Diskuter dog altid sikre doser med læge.