Trigger Finger: Symptomer, årsager og behandling

Trigger finger, eller låste fingre, er en tilstand, der karakteriseres ved, at en persons finger-fleksor-sene i fingrene eller tommelfingeren fanger, låser, eller knipper ind i en bøjet position. Når den strækkes, udsender finger-fleksor-senen et knip-lyd, ligesom lyden af et udløser-træk og -slip. I tilfælde af alvorlig trigger finger, vil finger-fleksor-senen låse i den bøjede position.

Symptomer

• Trigger finger forekommer almindeligt i senere voksenalder, i en persons dominante hånd. Denne tilstand præsenterer generelt om morgenen og påvirker ofte ringefingeren eller tommelfingeren. Symptomer på trigger finger inkluderer en knude eller ømhed på den berørte finger, stivhed i fingeren om morgenen, et klik- eller knip-lyd ved bevægelse af fingrene, og fingre låst i en bøjet position, der så knipper tilbage i en ragt position.

Årsag

• Typisk opstår trigger fingre på grund af en gradvis forsmalling af skjolden omkring finger-fleksor-senen. Hvert beskyttende skjold omkring en sene besidder en indkledning af tenosynovium, en substans designet til at frigøre smørevæske, som tillader senerne at bevæge sig glat. I nogle tilfælde vil skade eller tilstande som reumatisk ledbetændelse inflamere tenosynoviet og forårsage forsmalling af det beskyttende skjold. Dette blokerer den glatte bevægelse af senerne, hvilket forårsager, at en finger fanger eller låser i en bøjet position, før den knipper tilbage i en ragt position.

Diagnose

• For at diagnosticere trigger finger korrekt, vil en læge tage en medicinsk historie og udføre en fysisk undersøgelse. Under undersøgelsen vil læggen tjekke for beviser på trigger finger ved at bede patienten om at åbne og lukke hende hænder. Det tillader en læge at teste glatheden af en persons sene-bevægelse. I tilfælde, hvor en patient er i alvorlig smerte under undersøgelsen, vil en læge injicere patienten med et lokalt anestetik for at fuldføre undersøgelsen.

Behandling

• Der findes flere forskellige typer behandling for trigger finger, afhængigt af alvorlighedsgraden og varigheden af tilstanden. For milde tilfælde kan en læge foreslå at hvile hånden i 4 til 6 uger ved at undgå enhver grip-handling, massere de berørte fingre, sænke den berørte hånd i varmt vand flere gange om dagen, øve fingrene for at opretholde bevægelsesmulighed, og bære en splint på den berørte finger i ikke mere end seks uger. For alvorlige tilfælde kan en læge foreslå steroid-injektioner eller antiinflammatoriske midler for at reducere inflammationen eller percutan trigger finger-frigivelse, en procedure, der bruger en nåle til at frigive finger-låsen. Hvis tilstanden ikke svarer på disse behandlingsmetoder, vil en læge derefter foreslå operation.