Koronarangiografi: Forståelse af procedurer & diagnostik

Koronarangiografi

Koronarangiografi, eller hjertekateterisering, er en procedure udført for at diagnosticere koroner artery eller klape-sygdom, teste muskel-funktionen af hjertet og bestemme behovet for yderligere behandling. Proceduren producerer røntgenbilleder af blodgennemstrømningen i artierne og hoved-pumpekammern af hjertet. Yderligere billedprocedurer kan udføres for at få mere præcise billeder. Disse inkluderer intravaskulær ultralyd og fraktionelt flow reserve.

Hjertekateterisering

Hjertekateterisering er hovedproceduren i hjerteangiografi. En lang, smal rør, kaldet en kateter, indsættes i en blodåre i enten armen eller benet, normalt grisen. Ved brug af røntgenbilledning føres kateteren gennem kroppen til hjertet og koronere artier. Røntgenmaskinen optager en film, mens et specielt farvestof introduceres, der viser blodgennemstrømningen gennem hjertets kamre og dets artier. Denne film viser eventuelle blokeringer eller forsmåling af artierne. Filmene og billederne bruges til at diagnosticere eller udelukke koroner artery sygdom og andre hjerteproblemer. Yderligere behandling kan udføres samtidigt eller på et senere tidspunkt.

Intravaskulær Ultralyd

Intravaskulær ultralyd (IVUS) er en yderligere billedprocedure for at få mere detaljerede billeder af hjertet og artierne. En lydsond introduceres gennem kateteren og placeres i hjertet nær spidsen af kateteren. Ved brug af høje frekvens lydbølger kan ultralydmaskinen producere detaljerede billeder af artiernes indre vægge. Disse billeder hjælper med at bekræfte den præcise placering og alvorlighed af plaque i artierne. Denne procedure udføres i øjeblikket kun i specialiserede behandlingscentre.

Fraktionelt Flow Reserve

Fraktionelt Flow Reserve (FFR) er en anden procedure, der nogle gange udføres i forbindelse med hjertekateterisering for at få en mere præcis diagnose. En speciel tråd indsættes i kateteren og gennem blokeringen. Medicin til at udvide blodåren administreres, og tråden måler trykket på blodgennemstrømningen. En artikel i "New England Journal of Medicine" viste, at brugen af FFR i tilføjelse til hjertekateterisering reducerer risiciene for visse typer hjerteinfarkt og gentagne behandlinger. Ligesom IVUS udføres FFR på specialiserede behandlingscentre.