Diarré: Medicinsk terminologi, årsager og klinisk betydning

Den medicinske term for diarré er "diarré" (dansk/UK/Commonwealth stavning) eller "diarrhea" (US stavning). Begge stammer fra græsk diarrhoia ("en strømning igennem"). Det henviser til hyppige, væskefyldte, løse afføringer – typisk ≥3 løse afføringer/dag eller en bestemt fald i konsistens/øget frekvens for individet.

Almindelige årsager

• Infektioner (virale, bakterielle, parasitære)
• Medicinske tilstande (IBS, IBD, celiaki, hyperthyreose)
• Fødevaruintolerancer (laktose, fruktose, FODMAPs)
• Medicin (antibiotika, metformin, antacida, kemoterapi, PPIs)
• Efter operation (gallestenskirurgi, bariatrisk, tarmresektion)

Klinisk betydning

• Kan føre til dehydrering og elektrolytforstyrrelser (Na⁺, K⁺, HCO₃⁻, Mg²⁺, Zn²⁺)
• Høj risiko hos børn <5, ældre, immunforsvarrede
• Kronisk diarré (>4 uger) kræver udredning: stolprøver, lab, billeddiagnostik, endoskopi
• Røde flag: blod/slim, feber >39°C, alvorlige smerter, vægttab, natlige symptomer, dehydreringstegn

Behandlingsprincipper

• Væske/elektrolyttersättning (ORS foretrukket)
• Behandl underliggende årsag (antibiotika til specifikke patogener, biologika til IBD, osv.)
• Symptomatisk: loperamid (hvis ikke-blodig, ingen feber), bismutsubsalicylat
• Ernæring: fortsæt alderspassende fodring; undgå kun ved opkastning

Søg lægehjælp hvis vedvarende eller accompagneret af feber, mavesmerter eller blod i afføringen.