Menstruation der varer 4+ uger: Hvorfor du har brug for medicinsk vurdering nu

En menstruation, der varer næsten fire uger, er ikke normal og kræver en hurtig medicinsk vurdering. Forlængt eller stærk blødning (menorrhagi) kan signalere underliggende tilstande, der er behandelbare – men kun hvis de diagnosticeres.

Potentielle årsager

• Hormonel imbalance: Anovulatoriske cykler (PCOS, perimenopause, skjoldbruskdysfunktion).
• Strukturelle: Myomer (submukøse), polyper, adenomyose.
• Infektion/Inflammation: Endometritis, PID, cervicitis.
• Iatrogene: IUD (kobber), antikoagulantia, hormonell terapi justering.
• Koagulopati: Von Willebrands sygdom, trombocytåben.
• Malignitet: Endometriehyperplasi/kræft (risiko stiger med alder, fedme, umodsat østrogen).

Forberedelse til din besøg

• Spor: Datoer, mætningsfrekvens af bind/tamponer, koagulstørrelse, tilknyttede symptomer (smerter, træthed, svimmelhed).
• Liste: Medicin, kosttilskud, sygdomshistorik, tidligere procedurer.
• Vær ærlig: Om seksuel aktivitet, konception, graviditetsmulighed.

Hvad du kan forvente

• Anamnese + gynækologisk undersøgelse.
• Prøver: Blodstatus (anæmi), TSH, prolaktin, koagulation hvis indikeret, β-hCG.
• Billeddiagnostik: Transvaginal ultralyd (førstevalg for struktur).
• Muligt: Endometriebiopsi, hysteroscopi, sonohysterografi.

Behandling er skredskåret

• Hormonelt: Kombineret p-pille, gestagen (pille, IUD, implantat), tranexamsyre.
• Strukturelt: Hysteroskopisk polypektomi/myomektomi, uterin artær embolisation.
• Definitivt: Endometrieablation, hysterektomi (hvis barnløn er fuldført).

Vent ikke på, at det "bare stopper." Kronisk blodtab → jernmangelanæmi → træthed, hårtab, kognitiv tåge, hjertebelastning. Tidlig evaluering = enklere løsninger.