Normal galdegang-diameter: Beroligelse og klinisk kontekst

Fraværet af galdegangs-dilatation på imaging er et normalt, beroligende fund.

Normale grænser

• Fælles galdegang (CBD): ≤6 mm (op til 8–10 mm post-cholecystektomi eller >60 år).
• Intrahepatiske gange: <2 mm (perifer).

Årsager til dilatation (når til stede)

• Choledocholithiasis (hyppigst).
• Pankreas/biliær malignitet (Klatskin, pankreas-hoved).
• Primær skleroserende kolangitis (PSC).
• Post-kirurgisk striktur, kronisk pankreatitis.
• Parasitær (Ascaris, lever-egle – endemiske områder).

Kliniske scenarier

• Tilfældigt fund på US/CT/MR til andre indikationer → ingen handling hvis asymptomatisk, normale LFT'er.
• Post-cholecystektomi: Let dilatation (≤10 mm) almindelig; overvåg hvis stabil.
• Hvis LFT'er forhøjet (ALP, GGT, bilirubin) → MRCP/ERCP indikeret uanset gang-størrelse.

Normal kaliber + normale LFT'er + asymptomatisk = ingen biliær obstruction.