|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Irritabel tyktarm (IBS)

Supraventrikulær takykardi (SVT): Symptomer, akutte handlinger og behandlingsmuligheder

Hvad er SVT?

Supraventrikulær takykardi omfatter takyarrytmier, der opstår over His-bundten (AVNRT, AVRT, forhøjls takykardi). Hjertefrekvens typisk 150–250 bpm med abrupt debut og afslutning.

Almindelige symptomer

SymptomHyppighedNoter
HjertebankenNæsten universel"Rasende," "flitrende," "pulsrende"
DyspnoeAlmindeligReduceret diastolisk fyldning, lungeødem
BrysturolighedAlmindeligKan ligne angina; efterspørgsels-ischæmi
Svimmelhed/præsynkopeVariabelReduceret hjerteudslætning
SynkopeMindre almindeligRød flag; kræver akut vurdering
PolyuriLejlighedsvisANP-frisættelse fra forhøjls strækning
Angst, svælAlmindeligSympatisk bølge

Akutte handlinger (patient)

  1. Vagusmanøvrer: Modificeret Valsalva (rygliggende, ben hævet 45°, pres i 15 sek), carotissinusmassage (kun læge), koldt vand ansigtsneddykning.
  2. Ring 112 ved synkope, alvorlig brystsmerte, dyspnoe i hvile, eller episode varer >15–20 minutter.

Medicinsk håndtering

  • Akut afbrydelse: IV adenosine (6 mg → 12 mg), verapamil, diltiazem, β-blokkere.
  • Profylakse: β-blokkere, kalciumkanalblokkere, flecainid/propafenon, amiodaron.
  • Kurativ: Kateterablation (succes >95 % for AVNRT/AVRT).

Røde flag for akutmodtagelse

Hæmodynamisk ustabilitet, pågående ischæmi, synkope, eller pre-ekscitation (WPW) med hurtig forhøjlsflimren.

Irritabel tyktarm (IBS)