Diarré-håndtering: Hydrering, kost og hvornår man skal søge læge

Akut diarré (<14 dage) – Normalt infektionstinget, selvlimiterende.

Kerne-principper

1. Hydrering – ORS (WHO-formel) = 75 mEq/L Na⁺, 75 mmol/L glukose, 20 mEq/L K⁺, 30 mmol/L citrat. Ikke sportsdrikke (højt sukker, lavt Na⁺).
2. Ernæring – Fortsæt alderspassende fodring. BRAT-kost (banan, ris, æblemos, toast) forældet; genoptag normal kost hurtigst muligt.
3. Zink – 10–20 mg/dag × 10–14 dage (børn) – Reducerer varighed/alvorlighed.
4. Probiotika – L. rhamnosus GG, S. boulardii reducerer moderat varighed.

Antimikrobielle (selektiv)

• Blodig diarré, højt feber, alvorlig sygdom, immunforsvaret, rejsediarré (fluoroquinolon/azithromycin).
• Empirisk for C. difficile hvis risikofaktorer + positiv test.

Antimotilitet (Loperamid)

Adjuvans til våd diarré hos voksne; undgå hvis blodig/feber/toksisk.

Røde flag → Lægevurdering

• >6 afføringer/24t, >48t varighed, tegn på dehydrering, blod/slim, feber >38,5°C, alvorlig maven smerter, immunforsvaret, ældre/meget unge.