Diarré Komplikationer: Fra Dehydrering til Folkesundhedsmæssig Påvirkning

Diarrés konsekvenser strækker sig fra individuel fysiologi til samfundsmæssig byrde.

Individuelle Komplikationer

• Dehydrering: Isotonisk, hypertonsk, eller hyptonsk; livsfarlig hos børn og ældre hvis ubehandlet.
• Elektrolyt forstyrrelser: Natrium, kalium, bikarbonat tab → arytmi, ileus, svaghed.
• Undernæring: Næringsstof malabsorption og katabolisme → vægttab, væksthæmning hos børn.
• Forværring af komorbiditeter: IBD udbrud, hjerte eller nyre dekompensation.

Transmission og Udbrud

Infektiøs diarré (kolera, rotavirus, Shigella, Cryptosporidium) spredes via fækalt-orale rute, forårsager udbrud i fællesskaber, sundhedsinstitutioner, og rejse-scenarier.

Økonomisk og Social Påvirkning

• Direkte omkostninger: ORS, IV væsker, indlæggelse, diagnostik.
• Indirekte omkostninger: Omsorgspersoners arbejdstab, fravær fra skole, reduceret produktivitet.
• Stigma: Sociale tilbagetrækning og forsinket søgning efter pleje.

Vigtig Intervention

Oral Rehydration Therapy (ORT) med WHOs lav-osmolaritet ORS (75 mEq/L Na⁺, 75 mmol/L glukose) reducerer dødelighed med >90%. Zink (10–20 mg/dag × 10–14 dage) forkorter varighed.