Håndtering af IBS-symptomer: Effektive strategier og kosttilgange

Irriterbar tarmsyndrom (IBS) er en funktionel GI-lidelse med mavesmerter, opblæsning og ændret afføringsmønster (diaré, forstoppelse eller blandet). Selvom det ikke er kurabelt, kan symptomer kontrolleres godt.

Koststrategier

• Lav-FODMAP kost: Eliminer høje FODMAP fødevarer (hvede, løg, hvidløg, laktose, visse frugter, bønner) i 2–6 uger, derefter systematisk genindførelse. Bedst med kostvejleder.
• Identificer personlige udløsere: Almindelige: mejeri, gluten, koffein, alkohol, krydrede retter, kunstige sødningsmidler.
• Regelmæssige måltider: Undgå store portioner; spis langsomt.
• Væskeindtag: 2–3 L vand/dag; begræns sodavand.
• Løseligt fiber: Psyllium, havregryn, chia – hjælper både diaré og forstoppelse. Øg gradvist.

Livsstilsmodifikationer

• Regelmæssig motion (30 min de fleste dage) – forbedrer motilitet og reducerer stress.
• Stresshåndtering: tarm-rettet hypnoterapi, KBT, mindfulness, yoga.
• Tilstrækkelig søvn (7–9 timer).
• Probiotika: stamme-specifikke (fx Bifidobacterium infantis 35624, Lactobacillus plantarum 299v) kan hjælpe; evidens er moderat.

Medicin (symptom-rettet)

• Antispasmodika (hyoscin, pebermynteolie) – mavesmerter
• Loperamid – diaré
• Laksativa (PEG, lubiproston, linaclotid) – forstoppelse
• Lave doser TCA eller SSRI – visceral hypersensitivitet, komorbid angst/depression
• Rifaximin (ikke-absorberbart antibiotikum) – IBS-D med opblæsning

Arbejd med en gastroenterolog eller GI-specialiseret kostvejleder for en personlig plan.