Alternativer til Zelnorm: Håndtering af forstoppelse og IBS

Historik

2002: FDA godkender Zelnorm (første recept til IBS med forstoppelse). 2004: Advarselsmærkningskrav. 2007: Frivillig tilbagekaldelse pga. forskning der viste hjerteangst-risiko.

Medicinske alternativer

• Amitiza: Eneste receptpligtig medicin specifikt til kronisk forstoppelse og IBS med forstoppelse. Tal med læge. Almindelig bivirkning: kvalme
• Receptfrie laksativer: Kun lejlighedsvis. Volumenlaksativer (Metamucil) sikrest. Osmotika (MiraLax) gode alternativer. Stødmildere, smøremidler, salt-laksativer, stimulanter til lejlighedsvis brug

Alternative midler

• Magnesium (oxid/citrat)
• Akacia (urte)
• Fennikel (blæst), pebermynte (mavesmerter)
• Homøopati: byronia, svovl
• Massage, akupunktur
• Hypnoterapi rettet mod forstoppelse

Livsstilsændringer

• Tilføj højt-fiber fødevarer
• Fødevaresdagbog – identificer hvad der forværrer/bedrer
• Masser vand
• Glutenfri/mejerifri kost (diskutér med læge først)
• Regelmæssig motion
• Stressreduktion: massage, dyb åndedrag, afslapning
• Re-træn kroppen: fast toilet-tid, masser af tid – stress forværrer

Overvejelser

Hvis intet hjælper og akut behov: FDA arbejder med Novartis om begrænset nødbasis-tilgængelighed til Zelnorm for lav-risiko patienter uden andre muligheder. Tal med læge.