Mavesmerter (bavepine) lindring: Hjemmemidler, kost, OTC-valg & røde flag

Evidence-baserede hjemmemidler (Symptomatisk lindring)

• Varme: Varmepute/varmeflaske (varm, ikke hed) på maven 15–20 min – afslapper glat muskulatur.
• Pebermynte-olie (tarm-løslig kapsel): Antispasmodisk (IBS-evidens); te til milde tilfælde.
• Ingefær: 1–2 g (te, tyg, kapsel) – mod kvalme, prokinetisk.
• Kamille-te: Anti-inflammatorisk, mildt sedativ.
• Væske-balance: Små slurk vand, oral rehydration-løsning, klar bouillon.
• Hvile i bekvem position (ofte knæer bøjet).

Kost-justeringer

• BRAT-kost (Bananer, Ris, Æblemos, Ristede brød) – kortvarigt kun (lavt fiber, bindende).
• Lav-FODMAP (hvis IBS mistænkes) – vejledet af kostkonsulent.
• Undgå: Koffein, alkohol, kulsyret, krydret, frituret, højt-fedt, gas-dannende (bønner, korsblomster, løg), kunstige sødemidler (sorbitol, xylitol).
• Små, hyppige måltider – reducerer mave-distension.

OTC-medicin (Brug med omtanke)

Medicin	Indikation	Forsigtighed
Antacida (Tums, Maalox)	Halsbrænd, dyspepsi	Mg → diaré; Al → forstoppelse; Ca → sten hvis kronisk
H2-blokkere (famotidin)	Syre-reduktion	Kortvarig; B12-absorption langsigtet
PPI'er (omeprazol)	Refluks, ulcus	Ikke til akut udiagnosticeret smerte; risici ved lang brug
Simetikon	Gas/blæst	Sikkert, begrænset evidens
Antispasmodika (dicyclomin, hyoscyamin)	Kramper	Anticholinerge bivirkninger (tør mund, urin-retention, forvirring ældre)
Loperamid	Diaré	Ikke hvis blodig/feber – kan fange toksin
NSAID'er (ibuprofen, naproxen)	Smerte/inflammation	Undgå hvis GI-blødnings-risiko, ulcus, CKD, kardial

🚨 RØDE FLAG – Søg akut pleje

• Alvorlig, uafbrudt smerte >6 timer
• Smerte strålende til ryg, skulder, bryst, kæbe
• Feber >38,3°C + mavesmerter
• Blodig/sort tyndflydende afføring eller hematemesis
• Vedvarende opkast (kan ikke holde væske)
• Mave-distension + stivhed (brædt-lignende)
• Tegn på chok (svimle, hurtig puls, kold sved)
• Graviditet + smerte
• Senere abdominal kirurgi/traume

Konklusion

De fleste mave-piner er selvbegrænsende. Varme, væske, ingefær/pebermynte, mild kost, OTC'ere prn. Røde flag = akut. Kronisk/gentagne smerter → opklaring (prøver, billedning, endoskopi).