Kroppens forsvar mod antigener: Barrierer, indfødt og adaptiv immunitet

Immunsystemet anvender lagvis forsvar mod antigener (fremmede stoffer, der udløser immunrespons).

1. Fysiske & kemiske barrierer (Indfødt, første linje)

• Hud (keratiniseret, lavt pH, antimikrobielle peptider)
• Slimhinder (respiratorisk, GI, GU) — slim fanger, cilia renser
• Sekretioner: Lysozym (tåre, spyt), mavesyre, defensiner, lactoferrin
• Mikrobiome-konkurrence (kolonisations-modstand)

2. Indfødte cellulære forsvar (Hurtige, ikke-specifikke)

• Fagocytter: Neutrofiler (akutte), makrofager (vævsboende), dendritiske celler (bro til adaptiv). Indslukker, dræber via ROS, enzymer, NETs.
• NK-celler: Dræber virus-inficerede/tumor-celler (manglende self-MHC).
• Inflammation: Vaskulære ændringer, leukocyt-rekruttering, indeslutning.
• Feber: Pyrogener (IL-1, TNF, PGE₂) nulstiller hypothalamus → hæmmer patogen-replikation, forbedrer immunitet.
• Komplementsystem: Klassisk, lectin, alternativ bane → opsonisering (C3b), kemotaksi (C5a), MAC-lyse (C5b-9).
• Interferoner (Type I α/β): Antiviral tilstand i naboceller; forbedrer MHC-udtryk, NK-aktivitet.

3. Adaptiv immunitet (Specifik, hukommelse)

• Humoral (B-celler): Plasmaceller → antistoffer (neutraliserer, opsoniserer, aktiverer komplement). Hukommelse B-celler → hurtig sekundær respons.
• Cellemediated (T-celler): CD8+ cytotoksiske (dræb inficerede), CD4+ hjælpe (orchestrere), Tregs (regulerer). Hukommelse T-celler persistenter.

4. Immunologisk hukommelse

Langlevende hukommelse-lymfocytter og knoglemarv-plasmaceller giver hurtigere, stærkere, højere-affinitet respons ved re-eksponering. Basis for vaccination.