Infektionsforebyggelse for immunsvækkede: Essentielle forebyggelsesforanstaltninger

Immunsvækkelse (fra kemoterapi, biologika, transplantat, HIV, primær immunsvigt) øger dramatisk risikoen for infektioner. Proaktiv undgåelse og hygiejne er kritiske.

Høj-prioritet undgåelser

  • Syge kontakter: Enhver med feber, hoste, URI, GI-sygdom, eller kendt smitsom infektion (COVID, influensa, RSV, VZV).
  • Tætte indendørsrum: Koncerter, butikscentre, offentlig transport i rushtid; hvis undgåeligt, bær N95/KN95.
  • Rå/underkogte fødevarer: Sushi, rarødt kød, løbe æg, upasteriseret mejeri/juice, rå spirer.
  • Byggeri/støv-eksponering: Svampesporer (Aspergillus); bær respirator ved renovering.
  • Stagnere vand: Varme bassiner, dekorative springvande (Legionella, NTM).
  • Dyrenaffald/reptiler: Salmonella, Campylobacter; delegér kattebakke-rengøring.

Daglige beskyttelsesvaner

  1. Håndhygiejne: Sæbe/vand 20 sek eller ≥60% alkohol-gel efter berøring af delte overflader, før mad, efter toilet.
  2. Mundpleje: Blød børste, fluorid, chlorhexidin-skylle ved neutropeni; tandlæge-check før immunsuppression.
  3. Hudintegritet: Fugtighedspleje; undgå snitte; rens sår hurtigt.
  4. Vaccinationer (tidspunkt kritisk): Inaktiverede vacciner (influenza, pneumokokker, COVID, Hep B, HPV) ideelt ≥2 uger før immunsuppression. Levede vacciner (MMR, varicella, gulfebre) kontraindiceret under aktiv immunsuppression.
  5. Profylaktiske antimikrobielle midler: TMP-SMX til PJP, antivirale (acyclovir/valacyclovir) til HSV/VZV, antifungale (posakonazol) per protokol.
  6. Miljømæssig kontrol: HEPA-filtre, luftfugtighed 30–50%, regelmæssig rengøring, undgå luftfugtighedsregulatorer, der aerosoliserer mikrober.
  7. Hvile og ernæring: 7–9 timers søvn; proteinrig, mikronæringsstoftæt kost; overvej kostvejleder.
  8. Stressreduktion: Mindfulness, terapi, hobbyer – cortisol forringer immunfunktion.

Når du skal ringe til din behandlingsteam

  • Feber ≥38°C (38°C) – medicinsk nødsituation hvis neutropenisk.
  • Ny hoste, dyspnø, dysuri, diarré, hudforandringer, forvirring.
  • Eksponering for mæslinger, vattkopper, TB, COVID – post-eksponerings-profylaxe kan være nødvendig.

Vigilans og partnerskab med din onkologi/transplantat/infektionsmedicin-team er din bedste forsvar.

Forstyrrelser i immunsystemet