Sunde blodsukker-mål for voksne 75+: Individualiserede retningslinjer

Glykemiske mål for ældre er individualiserede baseret på sundhedsstatus, komorbiditeter, hypoglykæmi-risiko og forventet levetid (ADA, AGS-retningslinjer).

Generelt rammeverk for 75-årig

MålSund / få komorbiditeterKompleks / interm. sundhedMeget kompleks / dårlig sundhed
Fasten / før måltid90–130 mg/dL90–150 mg/dL100–180 mg/dL
Postprandial (1–2 t)<180 mg/dL<200 mg/dL<250 mg/dL
HbA1c<7,5%<8,0%<8,5%

Vigtige principper

  • Undgå hypoglykæmi: Stor risiko: fald, kognitiv nedgang, hjertebegivenheder.
  • Deintensificer hvis HbA1c <6,5% med insulin/sulfonylureer.
  • Forenkle regimen; foretræk midler med lav hypoglykæmi-risiko (metformin, DPP-4, GLP-1, SGLT2, basal insulin).
  • Screen for kognitiv svigt, fald, polymedicinering.

Individualisér altid med behandler. "Normal" unge-voksne mål (fasten 70–99) kan være farlige for sårbare ældre.

Hypoglykæmi