Graves' Sygdom: Symptomer, Årsager & Håndtering

Graves' sygdom er et immunsystemproblem, der giver overaktiv skjoldbruskirtel (hypertyreose). Skjoldbruskirtelen producerer hormoner, der regulerer mange kropsfunktioner, men hos patienter med Graves' produceres for meget, hvilket giver mange symptomer. Navngivet efter dr. Robert Graves (1835). Sygdommen kan ikke helbredes, men symptomerne fra hypertyreosen kan kontrolleres.

Mulige Årsager

Autoimmun lidelse, typisk debut 20–40 år, hyppigere hos kvinder. Arvelig prædisposition antydes. Immunsystemet producerer stoffer, der stimulerer skjoldbruskirtelen til konstant hormonproduktion. Udløsende faktor ukendt, men immunfejl sandsynlig.

Symptomer

Mange mulige symptomer: nervøsitet, angst, søvnforstyrrelser, humørsvingninger, overmåde svædning, håndrysten, forhøjet puls, hjertestykkelse, hyppig urinering, vægttab trods øget appetit, hitteintolerans.

Komplikationer

Struma (forstørret skjoldbruskirtel giver svelget forstørrelse). Øjenbulge (eksftalmus), dobbeltsyn, tørre/kløende øjne (Graves' oftalmopati). I alvorlige tilfælde hududslet på fødder/ben med svulst.

Diagnose

Læge undersøger for struma/øjenproblemer. Anamnese for angst, svædning, tarmforandringer. Palpation af skjoldbruskirtel. Pulsmåling. Blodprøver for hormonniveauer. Radioaktivt jodoptag (RAIU) kan vise overaktiv kirtel.

Behandling

To formål: lindring af symptomer og nedbremse hormonproduktion. Betablokkere mod puls/rysten/angst. Antityreoide medicin (Tapazole, Thiamazole) normaliserer hormoner. Ved manglende effekt: radioaktivt jod (permanent nedlæggelse, livslang medicin). Kirurgi ved stor struma. Øjenbehandling: øjendråber, beskyttelsesbriller.