Motion og kardial hypertrofi: Hvordan træning styrker hjertet

Regelmæssig udholdenhedstræning inducerer fyologisk kardial hypertrofi – adaptiv forstørrelse af venstre ventricle.

Mekanisme

  • Øget preload (venøs retur) + afterload (BT) under motion → volumen/tryk-overbelastning.
  • Kardiomyocyt-sarkomer tilføjelse i serie (ekcentrisk hypertrofi) og parallel (koncentrisk).
  • Forbedret mitokondrie-tæthed, kapillær angiogenese, insulinfølsomhed.

Fyologisk vs. patologisk hypertrofi

EgenskabFyologisk (Atlet-hjerte)Patologisk (HCM, HT)
Vægtykkelse≤13 mm (sjældent 15)>15 mm, asymmetrisk
Hule-størrelseForstørret (LVEDD >55 mm)Normal eller reduceret
Diastolisk funktionNormal/supernormalPåvirket
EKGSinus brady, spændingskriterierAbnorm Q, ST-T, arytmier
ReversibilitetDelvis ved detrainingProgressiv

Klinisk note

Elite-atleter kan have "grå zone" overlap (vægtykkelse 13–15 mm). Hjerte-MR, belastningsprøve, familiehistorie og detraining-respons differentierer.

Motion forbliver den mest potente forebyggende terapi for kardiovaskulær sygdom.

Hjertesygdom