Cardiolite-belastningsprøve med Persantin: Forståelse af hjertets blodgennemstrømning

Hvad er Cardiolite-belastningsprøven?

Cardiolite-belastningsprøven (kardial nukleær perfusionsscanning) er et diagnostisk værktøj, der beregner blodgennemstrømningen til hjertet i hvile og under stress/motion. Tilføjelse af Persantin gør det muligt at undersøge blodgennemstrømningen hos patienter, der ikke kan træne traditionelt (på løbebånd). Udføres under tæt overvågning, kræver lidt indsats fra patienten.

Persantin (dipyridamol)

Ifølge MayoClinic.com er dipyridamol (mærke Persantin) et middel der nogle gange bruges til at reducere risiko for apoplexi/blodpropper, især ved mekaniske hjerteklap-udskiftninger. Ved belastningsprøve gives det som injection i en anden dosis: det udvider koronaerarterierne, øger blodgennemstrømningen til hjertet og efterligner motionens effekt på hjertet uden at hæve pulsen.

Cardiolite (sestamibi)

Radioaktivt stof injiceret i en vene før prøven. Opkræver sig i hjerteregioner med god blodgennemstrømning. En speciel kamera (gammakamera) kan "se" områderne med Cardiolite – de lyser op, mens områder med nedsat blodgennemstrømning forbliver mørke. Ifølge MayoClinic.com er stråleeksposeringen lavere end ved et almindeligt brystkasse-røntgen.

Gammakameraet

En computer (styret af en tekniker) kontrollerer gammakameraet. Ved kardial nukleær perfusionsscanning optager kameraet billeder af hjertet og gemmer dem med detaljerede målinger til senere lægegennemgang. Ifølge University of Iowa Hospitals and Clinics afhænger nøjagtigheden af, at patienten ligger helt stille. Kameraet kommer tæt på kroppen, men er ikke klaustrofobit som MRI-tunnelen.

Før prøven

Patienten bør modtage detaljerede instruktioner fra sin læge. Ifølge California Pacific Medical Center: stop koffein 24 timer før. Ingen rygning på prøvedagen. Mange blodtryksmediciner kan forstyrre resultatet. Astmatikere skal muligvis holde medicin. Diabetikere kan have specielle instruktioner om mad og insulin.

Forløbet

Prøven tager typisk 2–4 timer. Personale overvåger patienten tæt under og efter for at udelukke bivirkninger. Hvilefasen: ca. 30 min efter Cardiolite-injektion, patient ligger stille med armene over hovedet i 15–20 min, mens gammakameraet bevæger sig langsomt over overkroppen. Stressfasen: samme procedur ca. 30 min efter Persantin-injektion. Nogle afdeling gør hvile-scanningen efter stressfasen – patienten skal muligvis komme næste dag igen. Kardiolog eller huslæge kontakter patient med resultater når de er klare.