Forståelse af hjertelyde: Lub-dub og hjertesundhed

Når et hjerte er sundt, laver det en distinkt "lub-dub" lyd. Når lægere begynder en fysisk diagnostik og lytter til lydene, der laves af en patients hjerte, siges de at udføre auskultation. De to dele af den lyd – "lub" og "dub" – taler volumer om, hvordan klafferne inden i hjertet (og musklen selv) fungerer.

Hjertets grundlag

Det menneskelige hjerte er en muskulær pumpe, placeret bag den beskyttende væg af brystbenet og ribben. Voksne hjerter er omtrent størrelsen med en håndklap, men trods sin lille størrelse har hjertet den overordnade ansvar for at distribuere blod gennem hele kroppen. Hjertemuskelen ligger i en væskefyldt pose kaldet pericardiet, som beskytter det og tillader det at slå jævnt inden for de tætte kvartaler af brystkassen.

Blodets bane

De lyde, vi hører, når vi lytter til hjertet, laves af blodet, der bevæger sig gennem det. Store årer leverer iltløst blod ind i højre side af hjertet, som cirkulerer blodet ind i lungerne for at blive fyldt med ilt. Så går det tilbage til venstre side af hjertet, hvor musklen leverer det nyligt iltede blod ind i kroppen. De klaffer, der tillader blodet at passere gennem dette system, er alle strengt énvejs i en sund krop, forsegler hver del af banen, mens blodet passerer gennem.

"Lub-dub" lyden

Den "lub-dub" lyd, du hører, når du lytter til et sundt hjerte, har to dele, kaldet S1 og S2. De skelner systole (tiden, hvor hjertet sammentrækker sig) fra diastole (tiden, hvor hjertet afslapper, eller dilaterer). Når hjertet laver disse lyde klart og uden nogen "ekstra" lyde, siges hjertet at have en normal sinusrytme (den jevne rytme sat af sinusknuden, hjertets naturlige pacemaker).

Betydningen af S1

Den første lyd, eller S1, er hjertelyden, vi hører i begyndelsen af systole. Hjertet laver denne lyd, når trykket af blodet uden for hjertet under sammentrækning er større end trykket inde i forhøjren (eller hjertekammer). Dette trykforskellen får klafferne til at lukke hurtigt.

Betydningen af S2

Kamrene (nedre hjertekamre) fortsætter med at sammentrække sig under systole, hvilket bevæger blodet gennem klafferne. Når musklen begynder at afslappe (under diastole) og trykkene inde i hjertet falder under dem af trykkene i aorta og åren til lungerne, flyder blod ind for at få klafferne til at lukke igen. Når disse klaffer lukker, hører vi den anden lyd, eller S2.